辅助治疗
- 英文名：
- Adjuvant Therapy
简介
什么是辅助治疗？
如果您接受了癌症治疗，您的医生可能会建议您进行后续治疗，通常称为辅助治疗。辅助治疗，有时称为辅助治疗，针对原发性治疗未摧毁的癌细胞。辅助治疗使用许多常见的癌症治疗方法。进行辅助治疗通常意味着在癌症治疗中花费更多时间，但会降低癌症再次复发的机会。医生通常将辅助治疗用于乳腺癌、结肠癌和肺癌。
为什么我的医生会推荐辅助治疗？
医生根据您所患癌症的类型和您的主要或初始癌症治疗做出建议。他们在推荐辅助治疗时可能会考虑的一些因素包括：
- 您患有一种医生在早期诊断和治疗的癌症。研究表明，辅助治疗有助于降低癌症复发的机会。
- 您患有一种在后期诊断和治疗的癌症，这使得即使在完成治疗后仍更有可能存在癌细胞。
- 您的医生在您的淋巴结中发现了几个癌细胞。扩散到淋巴结的癌症更有可能复发。
我的医生说我的影像学检查结果未显示癌症迹象。为什么我需要辅助治疗？
癌细胞可能是微观的 - 非常小，以至于医生无法在磁共振成像 (MRI) 或计算机断层扫描 (CT) 等影像学检查中发现它们。您的医生可能会推荐辅助治疗以摧毁这些微观细胞。
我的医生推荐辅助治疗。这是否意味着我仍然患有癌症？
不一定。由于这些细胞可能是微观的且太小而无法看到，医生无法确定治疗后是否仍存在一些癌细胞。辅助治疗的目标是消除任何残留的微量癌细胞，降低癌症复发的机会。
辅助治疗与新辅助治疗有什么区别？
新辅助治疗是在您的主要治疗之前给予的治疗。例如，如果您要进行手术切除癌性肿瘤，您的医生可能会建议您在手术前进行化疗或放疗以缩小肿瘤。当医生切除肿瘤时，他们还会切除一个边缘，或围绕肿瘤的健康组织部分。通过缩小肿瘤，您的医生可能能够在不必切除太多健康组织的情况下将其切除。较小的肿瘤也可能意味着较小的切口和更容易的恢复。
详细信息
哪些癌症用辅助疗法治疗？
医生通常用辅助疗法治疗乳腺癌、结直肠癌（结肠癌）和非小细胞肺癌。他们可能会为其他类型的癌症推荐辅助疗法。医生正在研究如何最好地将辅助疗法用于许多不同类型的癌症。
乳腺癌
乳腺癌的辅助疗法因乳腺癌类型、乳腺癌手术类型以及乳腺癌复发的机会而异。乳腺癌的常见辅助疗法包括：
- 放疗：如果您进行了局部切除术，您的医生可能会推荐辅助放疗，以降低剩余乳房或附近淋巴结患癌的机会。如果您进行了乳房切除术，并且他们无法切除所有癌症或在附近组织、淋巴结、肌肉或组织中发现癌症，他们可能会推荐您进行辅助放疗。
- 化疗：您的医生可能会在手术后推荐辅助化疗，以杀死任何残留的癌细胞，并降低乳腺癌复发的机会。
- 免疫疗法：免疫疗法通过增强免疫系统来对抗癌症，使其能够识别和摧毁癌细胞。您的医生可能会为 II 期或 III 期三阴性乳腺癌推荐免疫疗法。您的医生可能会在手术前将免疫疗法和化疗结合使用。这是新辅助疗法。他们可能会在手术后继续治疗。
- 激素疗法：医生使用激素疗法（也称为内分泌疗法）来治疗激素敏感性肿瘤。激素疗法通过阻断身体产生激素的能力或干扰激素对乳腺癌细胞的作用来发挥作用。如果您患有早期雌激素受体阳性（ER 阳性）癌症，您的医生可能会推荐辅助激素疗法。研究表明，手术后接受辅助激素疗法的人降低了癌症复发的机会，或者在身体其他部位患上新癌症的机会。美国食品和药物管理局（FDA）已批准他莫昔芬和芳香化酶抑制剂作为乳腺癌的辅助疗法。
- 靶向疗法：如果您患有 HER2 阳性乳腺癌，您的医生可能会推荐辅助靶向疗法。这种类型的乳腺癌对人类表皮生长因子受体蛋白检测呈阳性。靶向疗法通过专注于肿瘤的特定基因和蛋白质来阻止癌症的生长和扩散能力。靶向疗法可能包括几种不同的药物。
如果您是男性或出生时被指定为男性（AMAB）并且患有乳腺癌，您的医生可能会在乳腺癌手术后推荐您进行放疗。（化疗和激素疗法指南对男性和女性相同。）
结直肠癌（结肠癌）
手术是最常见的原发性结直肠癌（结肠癌）治疗方法。如果您患有 II 期或 III 期结直肠癌，您的医生可能会推荐辅助化疗和/或放疗。II 期结肠癌的诊断意味着您的癌症已超出结肠壁肌肉生长，但尚未扩散到淋巴结。III 期结直肠癌的诊断意味着您的癌症已扩散到一个或多个淋巴结和/或腹部。在这种情况下，您的医生可能会推荐辅助化疗。
直肠癌
这取决于您的医生使用的术前治疗类型。例如，如果您没有接受放化疗和/或化疗，您的医生可能会推荐辅助放化疗。这是化疗和放疗的组合。放化疗可提高放疗的有效性。如果您患有 II 期或 III 期直肠癌，您的医生可能会推荐辅助化疗。
肺癌
FDA 最近批准了第一种用于非小细胞肺癌（NSCLC）辅助治疗的免疫疗法药物，增加了化疗后作为某些类型 NSCLC 辅助治疗的治疗方法。
小细胞肺癌
医生通常用化疗和放疗治疗小细胞肺癌。如果他们能够在早期诊断出癌症，他们可能会进行手术。在这种情况下，他们可能会推荐辅助化疗和放疗。
所有癌症阶段都可以用辅助疗法治疗吗？
医生根据癌症阶段对所有癌症进行分类。他们在获得有关肿瘤大小和位置的信息后确定癌症阶段。他们还考虑肿瘤的生长和扩散。
大多数癌症有四个阶段，从局限于身体小区域且未扩散到淋巴结或其他组织的癌症，到扩散到身体其他器官或区域的癌症。医生通常会为早期癌症推荐辅助疗法。
除了乳腺癌、结直肠癌或肺癌之外，还有其他癌症的辅助疗法吗？
每年，不同的治疗方法获得 FDA 批准作为许多类型癌症的辅助疗法。与此同时，医生和研究人员监督辅助疗法临床试验。如果您已接受癌症治疗，请向您的医生询问最近批准的辅助疗法或临床试验。
作用和风险
辅助治疗的风险和益处是什么？
就像癌症治疗一样，每种辅助治疗都有不同的风险和益处：
- 总体益处是成功的辅助治疗可能会降低癌症复发的风险。
- 总体风险是几乎所有的辅助治疗都有副作用。根据你的情况，你可能已经知道任何给定治疗的预期效果。辅助治疗可能包括一些你从未经历过的治疗副作用。
- 在治疗后，你可能需要数月或数年的辅助治疗。虽然这不是风险，但在考虑治疗方案时，这是需要牢记的事情。
我的医生推荐辅助治疗。在我决定该怎么做时，我应该牢记什么？
你的医生推荐辅助治疗，是因为他们认为你的体内可能仍有癌细胞。留下这些细胞可能会导致癌症复发或引发新的癌症。你可能想要考虑问你的医生的一些问题包括：
- 你推荐什么治疗？
- 你为什么推荐这种治疗？
- 为什么我是这种治疗的合适人选？
- 你以前提供过这种治疗吗？
- 这种治疗通常用作辅助治疗吗？
- 我需要接受这种治疗多长时间？
- 这种治疗的益处是什么？
- 这些益处会持续多久？
- 治疗的副作用是什么？
治疗预后
辅助治疗的预后情况如何？
对于理解辅助治疗的预后情况，您的医生是您最好的资源。除了了解任何给定辅助治疗的成功率之外，您的医生还了解您：
- 他们知道您的初始治疗是否如预期的那样成功。
- 他们知道之前的副作用对您的影响。
- 他们了解您的整体健康状况。
- 他们知道与您年龄相仿的人对特定辅助治疗的反应如何。
- 他们了解您对治疗的个人偏好。
如果我决定不接受辅助治疗会怎样？
辅助治疗就像其他任何癌症治疗一样：您可以选择接受或拒绝治疗。您的医生将尊重您的决定。他们也会诚实地告知您选择的可能后果，无论是延迟还是拒绝辅助治疗。
当我们面临艰难的情况时——患癌症肯定符合这一情况——我们中的一些人可能会通过将癌症治疗视为一系列需要跨越的障碍来应对，以到达终点线。如果您已经完成了癌症治疗，辅助治疗可能会感觉像是一个意想不到的障碍，就在您看到终点线时却让您放慢了脚步。如果您处于这种情况，请给自己时间来了解辅助治疗的利弊。向您的提供者寻求帮助以做出决定。他们将帮助您对自己的选择感到放心，以便您能够跨越终点线。