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消融疗法

英文名:
Ablation Therapy

简介

什么是消融疗法?

消融疗法使用极高或极低的温度来破坏(消融)异常组织或肿瘤,或治疗其他疾病。这是一种微创程序,意味着可以在不进行开放式手术的情况下进行。消融去除一层或多层组织,不像手术切除那样去除整个器官或其一部分。

在消融疗法期间组织是如何被去除的?

可以通过用冷液体冷冻组织或向该区域施加热液体来破坏组织。也可以应用射频能量或电流来破坏异常组织。

消融疗法中一些更常用的方法包括:

  • 微波消融:通常,通过皮肤的小切口插入一根细探针。探针的放置可以通过使用超声、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)来定位要治疗的区域进行引导。探针的尖端释放微波以破坏组织。
  • 高能射频消融:该技术类似于微波消融,只是使用射频波而不是微波。
  • 热球囊消融:将一个球囊插入体腔并充满加热到 190 华氏度的液体。
  • 激光消融:可以使用激光治疗皮肤色素沉着或病变。
  • 冷冻消融:使用细针插入探针或其他设备并应用于组织,并用液氮或氩气将其冷却至零下 4 华氏度。冷气体通过探针的尖端流动,导致冰晶形成并破坏组织。

为什么进行消融疗法?

可以进行消融以治疗多种类型的医疗状况。一些最常见的程序包括:

  • 导管或心脏消融:有时会进行射频消融或冷冻消融以治疗心律失常(心律不齐)。目标是通过破坏或瘢痕化导致心律不齐的心脏区域来恢复正常心律。
  • 子宫内膜消融:经历重度月经出血的女性可能会受益于子宫内膜(子宫内膜)的消融。该程序可以停止或缓解异常出血,但它是不可逆的。
  • 癌症消融:肾脏、肝脏和其他器官的癌性肿瘤可以用冷冻消融或其他消融技术进行治疗。

详细信息

我如何为消融治疗做准备?

在进行该程序之前,您不应进食固体食物或饮用液体。您的医生将告诉您应避免进食或饮水的时间。

照常继续服用药物,除非您的医生告诉您停止服用。服用血液稀释剂(如华法林或香豆素)的患者可能需要暂时停止服用。与您的医生讨论任何有关药物的担忧。

在该程序之前,您可能需要进行血液检查或其他诊断测试。

不要佩戴任何珠宝去医院或诊所。

消融治疗过程中会发生什么?

该程序可能在医院或门诊设施中进行。在程序开始之前,您可能会被镇静。如有必要,可能会刮去一块皮肤并进行消毒。您可能会被给予局部麻醉剂以麻醉将插入针或导管的区域。在某些情况下,会给予全身麻醉,患者在手术过程中不会清醒。会进行针穿刺或小切口,以便可以插入探针或导管。

在导管消融的情况下,将一个球囊导管插入血管中,通常在腹股沟区域、前臂或颈部。然后将其通过血管引导,直到到达心脏。可能会使用成像技术,以便在放置探针或导管的尖端时可以看到它。

该程序的持续时间可能会因消融类型或正在治疗的疾病而异。导管消融通常需要三到六个小时。

作用和风险

消融治疗的益处是什么?

消融治疗的益处包括与开放手术相比恢复时间更短、出血更少且风险极小。一些手术可在局部麻醉下进行,在此期间患者保持清醒。通常不需要开放手术,因此恢复时间更短。患者可能在当天出院,或只需短暂住院。消融治疗不会损伤周围的健康组织。如有必要,可重复进行。

消融治疗可与其他类型的治疗一起使用,如化疗或药物治疗。

消融治疗的风险是什么?

消融治疗的风险将因所使用的具体程序和基础疾病的严重程度而异。一般来说,消融治疗相当安全且风险极小。消融的并发症可能包括:

治疗预后

消融治疗后会发生什么?

根据手术类型的不同,您可能需要在医院停留数小时或过夜。导管消融通常需要过夜。

如果您接受了局部麻醉,您可能在几个小时内就可以回家。如果您接受了全身麻醉,您可能会感到恶心或呕吐。消融术后几天内感到疲劳或疲倦是很常见的。不适可能会持续数小时到数天。

恢复时间可能因基础疾病和消融手术类型而异。

您可能需要一段时间避免剧烈运动。如果您当天出院,您应该安排人开车送您回家。询问您的医生在恢复正常活动之前应该等待多长时间。

接受子宫内膜消融术的女性可能会在术后经历阴道出血或分泌物,这种情况可能会持续长达三到四周。

如果您出现高烧、过度出血、呕吐、疼痛或任何其他异常或令人痛苦的症状,请立即就医。

我将来需要重复消融治疗吗?

如果病情后来复发,消融手术可能需要重复进行。心脏或导管消融后可能需要等待三到六个月,以查看手术是否有效。

消融治疗后患者的长期前景如何?

消融手术可能并不总是有效,或者对于治疗特定疾病可能不是最佳选择。即使手术成功,您可能仍需要继续服药。如果消融治疗无效,您可能需要接受不同类型的手术。您应该与您的医生讨论所有可用的选项。