光化学疗法（光分离置换法）
- 英文名：
- Photopheresis
简介
什么是光分离术？
光分离术（发音为“FOH-toh-feh-REE-sis”）是一种使用光来改变称为淋巴细胞的白细胞的程序。你的淋巴细胞通过破坏癌细胞、细菌和病毒在身体的免疫反应中发挥重要作用。如果你的淋巴细胞有问题，光分离术可以提供帮助。
通过改变你的淋巴细胞，光分离术可以增强或减弱你的免疫反应。它可以激活你的淋巴细胞来对抗有害细胞（如癌细胞）。光分离术还可以防止淋巴细胞攻击你身体中的细胞（如骨髓移植中的移植物抗宿主病）。
光分离术也称为体外光免疫疗法（ECP）或光化学疗法。
光分离术用于什么？
光分离术是一种免疫疗法，一种利用免疫系统来对抗某些疾病的治疗方法。
光分离术可用于：
- 皮肤 T 细胞淋巴瘤（CTCL）：光分离术于 20 世纪 80 年代开发用于治疗 CTCL。CTCL 是一种影响皮肤的罕见血液癌症。光分离术目前用于治疗两种类型的 CTCL，塞扎里综合征和蕈样肉芽肿。
- 移植物抗宿主病（GVHD）：如果其他一线治疗，如皮质类固醇不起作用，你的医疗服务提供者可能会给你光分离术作为 GVHD 的治疗方法。对于 GVHD，在同种异体骨髓移植后你接受的捐赠干细胞将你的身体视为异物并开始攻击它。光分离术减缓或阻止了这种攻击。
- 器官移植排斥：在进行重大器官移植（如肺、肝或心脏）后，你的医疗服务提供者可能会给你光分离术，以防止你的身体排斥该器官。
你的医生可能使用光分离术治疗的其他疾病包括：
光分离术如何帮助我？
在光分离术期间治疗你的淋巴细胞会改变它们的工作方式。当处理后的淋巴细胞返回你的身体时，它们将刺激你身体的免疫反应，以对抗癌细胞或减缓 GVHD 的进展。它们将防止你的身体攻击新器官。光分离术还可以帮助缓解与这些疾病相关的症状。
详细信息
如何准备光化学疗法？
您的医生将解释您需要采取哪些步骤进行准备。他们可能会建议您：
- 在治疗前两天饮用大量液体（每天至少八杯），以帮助促进血液流动。这将使在手术过程中更容易抽取血液。
- 避免咖啡因和酒精，以防止脱水，脱水会减缓血液流动。
- 避免高脂肪食物（如油炸食品和甜点），因为这些食物会使光化学疗法期间使用的机器更难分离您的血液成分。
光化学疗法是如何进行的？
光化学疗法将您的淋巴细胞从其他血液中分离出来，对淋巴细胞进行治疗，然后将处理后的血细胞（连同其他血液）返回给您。
在手术过程中：
淋巴细胞将被激活以对抗癌细胞，或被灭活，以防止它们发起免疫反应来对抗健康的干细胞或新器官。
手术后会发生什么？
医生将检查您的脉搏和血压，并询问您的感觉。如果您的生命体征正常且没有出现副作用，您可以回家。
光化学疗法持续多长时间？
光化学疗法过程大约持续三到四个小时。在病情改善之前，您可能需要进行几次光化学疗法。例如，起初您可能需要每周或每两周进行一次治疗，然后随着症状的改善，治疗次数会减少。
您的医生将根据您的病情制定个性化的治疗计划。
在光化学疗法过程中我会感觉如何？
在光化学疗法过程中，当抽取、处理和回输血液时，您将舒适地躺在床上。光化学疗法是一种无痛的程序。
在手术过程中及之后，您可能会注意到类似于献血的症状。血液容量的变化可能会使您感到头晕、头晕、发冷或恶心。如果您出现任何这些症状，请告诉医生，他们将帮助缓解您的不适。
作用和风险
光分离置换术的副作用是什么？
光分离置换术被认为是一种安全的程序。大多数人没有副作用。
在该过程中，您可能会经历血压轻微下降。如果是这种情况，您可能会接受静脉输液以使血压恢复正常。
其他可能的副作用包括恶心、皮肤发红、头晕和术后六到八小时发烧。如果您的体温超过 100 华氏度（37.77 摄氏度），请告知您的医生。他们可能会建议您服用药物，如对乙酰氨基酚（泰诺®）。
治疗预后
治疗后我应该采取哪些预防措施？
光分离术会使您对阳光更敏感。为了保护自己，每次治疗后 24 小时内避免阳光照射，包括间接阳光。间接阳光包括透过窗户、百叶窗或窗帘的光。
如果您要外出，请遮住皮肤并涂抹至少 SPF30 的防晒霜。佩戴“环绕式”紫外线防护太阳镜以保护眼睛的侧面。大多数药店都有多种颜色的紫外线太阳镜，包括透明的。每次光分离术治疗后 24 小时内，您都应在室内外佩戴这些眼镜。
光分离术需要多长时间才能起作用？
反应时间因您的病情和治疗计划而异。例如，一些研究表明，患有慢性移植物抗宿主病（GVHD）的人在接受光分离术治疗三四个月内会有所改善。另一方面，患有硬皮病的人可能需要六到十二个月的治疗才能使症状得到改善。
根据您的病情和治疗频率，询问您的医生您可以预期多久能看到效果。
光分离术是一种安全、无痛的程序，可以帮助您的淋巴细胞和免疫系统更好地工作。可能需要一些时间才能注意到改善，但许多患有皮肤 T 细胞淋巴瘤（CTCL）和移植物抗宿主病（GVHD）的人都从这种治疗中受益。与其他一些疗法不同，它通常不会引起副作用。询问您的医生您将接受光分离术的频率以及需要多长时间才能注意到病情的变化。