罗斯手术

什么是罗斯手术？

这种复杂的心脏手术适用于患有主动脉瓣疾病的成人和儿童。它也被称为肺动脉自体移植手术，是一种主动脉瓣置换类型。

它包括：

• 用你的肺动脉瓣替换功能失调的主动脉瓣。
• 在你的肺动脉瓣原来的位置植入一个健康的供体瓣膜。

为什么这个手术是必要的？

主动脉瓣在你的健康中起着关键作用。它打开以将富含氧气的血液从你的心脏释放到身体中，并防止血液在心跳之间回流到心脏中。主动脉瓣疾病，包括狭窄（变窄）和反流（泄漏），会影响瓣膜功能，使你感到不适。这些问题会增加你患严重并发症的风险，如心力衰竭和感染。

罗斯手术如何帮助我？

对于严重的心脏瓣膜疾病，有必要更换功能失调的瓣膜。使用你自己的组织可以最大限度地提高长期瓣膜功能。

接受成功的罗斯手术的人可以保持与没有心脏病的人相似的生活质量。对身体活动没有限制。你也不太可能经历心力衰竭。

为什么用肺动脉瓣替换主动脉瓣？

罗斯手术涉及使用健康的肺动脉瓣来修复主动脉瓣。这种方法不常见但很理想，因为：

• 主动脉瓣承受高压。耐用的替换品可确保长期瓣膜健康。人工瓣膜对早期退化和血栓更敏感。使用你自己的天然组织有助于避免这些风险。
• 肺动脉瓣没有承受高压。它的大小和形状与主动脉瓣相似。肺动脉瓣位置可以更好地耐受供体瓣膜的退化。

谁适合罗斯手术？

如果您年龄小于 60 岁且有以下情况，您可能会从罗斯手术中受益：

• 先天性主动脉瓣狭窄，出生时主动脉瓣狭窄。
• 其他类型的主动脉瓣疾病。
• 主动脉瓣心内膜炎。

谁不适合罗斯手术？

患有某些疾病的人不适合这种手术。这些情况包括：

• 自身免疫性疾病，如狼疮和类风湿性关节炎。
• 结缔组织疾病，如马凡综合征。
• 三条或更多动脉的冠状动脉疾病。
• 肺动脉瓣疾病。

罗斯手术期间会发生什么？

罗斯手术需要数小时才能完成。以下是发生的情况：

罗斯手术从测量主动脉和肺动脉瓣开始。

罗斯手术的下一步是打开你的主动脉和肺动脉。你的外科医生仔细检查瓣膜，以确定罗斯手术是否合适。

在罗斯手术中，你的外科医生会移除你患病的主动脉瓣。然后，他们移除肺动脉瓣并将其移至主动脉位置。

接下来在罗斯手术中，你的外科医生将肺动脉瓣缝合在其新位置，并重新连接你的冠状动脉。

作为罗斯手术的一部分，你的外科医生将一个肺同种异体移植物（供体组织）连接到你的右心室流出道。

最后，执行罗斯手术的外科医生将你的主动脉连接到自体移植物（以前是你的肺动脉瓣），将肺动脉连接到同种异体移植物（供体组织），你的手术就完成了。

进行罗斯手术之后，我应该在什么时候联系我的医生？

如果您出现并发症的迹象，例如：

• 鲜红色的粪便。
• 胸痛。
• 咳血。
• 头晕或头昏眼花。
• 发烧或发冷。
• 手脚刺痛感。
• 异常瘀伤或出血。
• 呕吐。

罗斯手术为患有严重主动脉瓣疾病的人提供了一条生命线。它用您的肺动脉瓣替换主动脉瓣。一个健康的供体瓣膜替换肺动脉瓣。手术成功后，许多人享受着新的健康感，几乎没有任何活动限制。为了获得最佳效果，从一位经验丰富的心脏外科医生那里接受护理非常重要，他已经进行了大量的罗斯手术。

罗斯手术的益处是什么？

该手术具有许多益处，例如：

• 能够过上积极的生活方式，包括定期锻炼和驾驶。
• 希望怀孕的女性和出生时被指定为女性（DFAB）的人能够安全地怀孕。
• 全身血液流动良好（血液动力学）。
• 不需要终身服用血液稀释剂，而其他治疗通常需要。
• 症状缓解迅速。许多人在手术后不久就开始感觉好些。

罗斯手术的风险是什么？

这种复杂的手术有许多风险。由经验丰富的心脏外科医生进行大量罗斯手术可以降低并发症的可能性。

罗斯手术并发症可能包括：

• 新瓣膜附近的主动脉异常扩张（主动脉移植扩张）。
• 心律失常。
• 心脏病发作。
• 出血。
• 感染。
• 心脏瓣膜泄漏。
• 新主动脉瓣狭窄（肺移植狭窄）。

罗斯手术的恢复情况是怎样的？