瓣膜成形术
- 英文名：
- Valvuloplasty
简介
什么是瓣膜成形术？
瓣膜成形术是一种打开狭窄心脏瓣膜并改善血流的手术。心脏瓣膜控制着血液在心脏中的流动。如果你的一个心脏瓣膜变硬或变窄，你的心脏可能无法有效地泵血。
瓣膜成形术的另一个名称是球囊瓣膜成形术。医生使用一个小的空心管（导管）将一个放气的球囊放置在你的心脏瓣膜中。当球囊膨胀时，它会打开你的心脏瓣膜。
瓣膜成形术是手术吗？
瓣膜成形术是一种微创介入手术。它不是通过手术切口，而是通过腹股沟的动脉插入导管。不太常见的是，医生可能通过肩部或手臂的动脉放置导管。
与需要切口的开放手术相比，微创方法通常导致更快的恢复和更少的疼痛。
谁需要进行瓣膜成形术？
瓣膜成形术可能是打开狭窄心脏瓣膜（狭窄）的一种选择。医生可能会推荐瓣膜成形术来治疗以下类型的心脏瓣膜疾病：
不太常见的是，医生可能会将瓣膜成形术用于主动脉瓣狭窄。瓣膜成形术对于儿童和年轻成年人的先天性（出生时存在）主动脉瓣狭窄可能是有效的。然而，在患有主动脉瓣狭窄的成年人中，主动脉瓣在瓣膜成形术后经常再次变窄。医生可能会在主动脉瓣手术或经导管主动脉瓣置换术（TAVR）之前将主动脉瓣成形术用作临时治疗。但瓣膜成形术不能替代心脏瓣膜置换术。
瓣膜成形术和瓣膜切开术之间的区别是什么？
瓣膜成形术和球囊瓣膜切开术之间没有区别。球囊瓣膜切开术是瓣膜成形术的另一个名称。
当医生使用“瓣膜切开术”一词时，他们有时指的是“外科瓣膜切开术”。外科瓣膜切开术是一种打开心脏的手术，用于切开瓣膜小叶，即控制血流的组织瓣。
详细信息
球囊瓣膜成形术之前会发生什么？
您的医生将为您提供详细的准备球囊瓣膜成形术的指导。通常，您需要在手术前一晚开始禁食（不吃不喝）。如果您服用血液稀释药物（抗凝剂），可能需要在一段时间内停止服用。
在手术当天，不要佩戴任何金属物品，如珠宝或可摘式保持器。当您到达医院时，您的医疗保健团队会给您一种镇静药物（麻醉剂）以帮助您放松。在手术过程中，您通常是清醒的。
球囊瓣膜成形术期间会发生什么？
心脏病专家（专门研究心脏的医生）进行瓣膜成形术。在手术过程中，您的心脏病专家：
有时，您的心脏病专家会将鞘管放置长达六小时。如果您有出血风险或需要等待血液稀释药物失效，他们可能会选择这样做。
球囊瓣膜成形术后会发生什么？
手术后，您会进入恢复区。如果导管通过您的腹股沟，您需要在弯曲腿部之前等待几个小时。根据几个因素，您可能会在床上躺两到六个小时。
您需要喝大量的水以将造影剂从体内冲洗出来。在卧床休息时，您需要使用尿壶或便盆。通常在瓣膜成形术后几个小时您就可以起床活动。大多数人第二天回家。
何时求医
我应该何时去看医生？
瓣膜成形术后，如果您有以下情况，请立即致电您的医生：
瓣膜成形术是一种打开狭窄心脏瓣膜的手术。在瓣膜成形术中，心脏病专家使用微创技术将放气的球囊置入心脏瓣膜。当球囊膨胀时，它会打开瓣膜。这种治疗改善了血液流动，因此您的心脏更有效地泵血。瓣膜成形术可能有助于您避免或推迟瓣膜置换手术。
作用和风险
瓣膜成形术的优点是什么？
瓣膜成形术可增加血流量并帮助心脏更有效地工作。此手术可能有助于推迟或避免瓣膜置换。
瓣膜成形术是一种微创手术。与开胸手术相比，微创手术的优点包括：
- 恢复更快。
- 疤痕更少。
- 并发症风险更低。
- 疼痛减轻。
然而，当医生指示需要手术时，瓣膜成形术不是手术的替代方案。
瓣膜成形术的风险是什么？
像所有医疗程序一样，瓣膜成形术可能伴有感染或出血的风险。如果您怀孕或认为自己可能怀孕，请告知您的医生。瓣膜成形术和辐射暴露（手术期间的 X 射线）可能对孕妇和胎儿有害。
瓣膜成形术后心脏瓣膜也有再次变窄的风险。您的具体风险因素取决于您的整体健康状况。您的医生可以帮助您了解瓣膜成形术的所有风险或潜在并发症。
治疗预后
经瓣膜成形术后的恢复时间是多久？
恢复时间取决于几个因素，包括您的整体健康状况和心脏状况。一般来说，您需要避免剧烈运动和游泳约五到七天。
许多人在一周后可以返回工作岗位。如果您的工作涉及体力活动或体力劳动，您可能需要等待更长时间。恢复所有通常活动可能需要长达八周的时间。