磷酸盐结合剂
- 英文名：
- Phosphate Binders
简介
什么是磷酸盐结合剂？
磷酸盐（磷）结合剂是有助于降低体内磷酸盐水平的药物。磷酸盐是一种矿物质，对身体的多种功能有帮助，但如果血液中含量过高，会引起问题。医生可能会推荐使用磷酸盐结合剂进行治疗。
磷酸盐结合剂可在柜台购买或由医生开具处方。在未先咨询医生之前，不应服用磷酸盐结合剂。
磷酸盐结合剂的另一个名称是磷结合剂。
磷酸盐有什么作用？
磷酸盐是一种电解质。电解质是在溶解于水或其他体液（如血液）时具有自然正电荷或负电荷的矿物质。身体需要磷酸盐来帮助形成骨骼和牙齿。它还帮助细胞产生能量并形成细胞膜和脱氧核糖核酸（DNA）。
身体通过摄入的食物或饮料获得磷酸盐。身体未吸收的磷酸盐通过尿液（小便）或粪便排出体外。如果身体不释放多余的磷酸盐，它会在血液或肾脏中积聚并产生问题。
谁需要使用磷酸盐结合剂？
如果血液中磷酸盐含量过高（高磷血症），医生可能会推荐使用磷酸盐结合剂。如果患有慢性肾病（CKD）或肾衰竭，更有可能出现高磷血症。
为什么透析患者服用磷酸盐结合剂？
高磷血症是 CKD 的并发症。磷酸盐结合剂有助于防止因高磷血症（慢性肾病 - 矿物质和骨病，或 CKD - MBD）而发展的骨骼疾病的进展。
典型的磷酸盐水平是多少？
成人的典型磷酸盐水平在每分升 2.8 至 4.5 毫克（mg/dL）之间。儿童的典型磷酸盐水平在 4.0 至 7.0 mg/dL 之间。然而，不同的实验室可能使用不同的测量技术。请咨询您的医生以解释您的磷酸盐水平及其测量技术。
哪些食物富含磷酸盐？
以下食物和饮料含有高水平的磷酸盐：
- 乳制品，包括牛奶、加工奶酪和酸奶。
- 苏打水。
- 快餐。
- 零食。
- 加工肉类。
- 坚果。
- 豆类。
- 小扁豆。
- 全谷物，包括小麦、燕麦和大米。
磷酸盐结合剂通常被开具处方吗？
是的，医生通常会开具磷酸盐结合剂来治疗高磷血症。
哪些药物是磷酸盐结合剂？
有许多不同类型的磷酸盐结合剂。它们包括：
- 碳酸钙（Alka-Seltzer® 或 Tums®）。
- 碳酸镧（Velphoro®）。
- 司维拉姆（Renvela® 或 Renagel®）。
- 碳酸镧（Fosrenol®）。
- 醋酸钙（PhosLo®、Phoslyra®、Eliphos® 或 Calphron®）。
哪种是好的磷酸盐结合剂？
医生通常推荐碳酸钙。然而，医学研究表明，含有钙的磷酸盐结合剂可能会增加血管壁上矿物质沉积（血管钙化）的风险。血管钙化会增加患血栓或中风的风险。由于这种风险，您的提供者可能会推荐不含钙的磷酸盐结合剂，如司维拉姆。
什么是天然磷酸盐结合剂？
医生曾经认为烟酸（维生素 B3）和壳聚糖口香糖可以自然降低血液中的磷酸盐。但医学研究表明，壳聚糖口香糖不会降低磷酸盐水平，单独的烟酸不能充分降低磷酸盐的吸收。
详细信息
我该如何服用磷酸盐结合剂？
在服用磷酸盐结合剂之前，告诉您的医生您正在服用的任何处方药或非处方药。这些包括草药补充剂和维生素补充剂。将这些药物与磷酸盐结合剂联合使用可能会影响它们的疗效。
如果您的医生开了磷酸盐结合剂，他们会指导您如何服用该药物，包括服用多少。根据您服用的磷酸盐结合剂的类型，您可能：
- 在进食前 10 至 15 分钟咀嚼并吞咽。
- 在进食前立即咀嚼并吞咽。
- 在进食的前两到三口内整粒吞下。
- 将粉末与水或其他液体混合，并在进食的前两到三口内饮用。
- 在进食后立即咀嚼并吞咽。
磷酸盐结合剂如何起作用？
您的身体在空肠（发音为“juh-JOO-nuhm”）中吸收磷酸盐。空肠是您小肠的中部，位于胃之后。当您在进餐或零食时服用磷酸盐结合剂时，它们会在到达空肠之前附着（结合）在胃中的多余磷酸盐上，从而防止一些磷酸盐进入您的血液。多余的磷酸盐随后会在您排便时离开您的身体。
我需要服用磷酸盐结合剂多长时间？
与医生交谈。如果您患有慢性肾脏病（CKD），则患高磷血症的风险更高，因此您可能需要长期服用磷酸盐结合剂。
何时求医
我应该何时去看医生？
如果任何磷酸盐结合剂的副作用变得严重，请与您的医生交谈。高磷血症还会从您的骨骼和血液中去除钙，这可能导致低钙血症。如果您有任何低钙血症症状，包括：
作用和风险
磷酸盐结合剂的优点是什么？
磷酸盐结合剂的主要益处在于它们能降低体内磷酸盐的含量，这有助于预防高磷血症。
磷酸盐结合剂的风险或并发症是什么？
磷酸盐结合剂的并发症可能包括：
如果我停止服用磷酸盐结合剂会发生什么？
如果你停止服用磷酸盐结合剂，你可能会出现以下症状：
治疗预后
我需要多久才能感觉好一些？
大多数患有高磷血症的人没有任何症状。然而，磷酸盐结合剂会在 24 小时内开始降低你的磷酸盐水平。