静脉血栓栓塞症

什么是静脉血栓栓塞症？

静脉血栓栓塞症是阻塞血液流动的血凝块。“血栓”指血凝块，“栓塞”指引起阻塞的循环颗粒。“静脉”指静脉。当医疗保健人员谈论静脉血栓栓塞症（VTE）时，他们通常将其视为可导致两种不同类型凝血情况的疾病：深静脉血栓形成和肺栓塞。

静脉将身体四肢的血液带回心脏。当静脉被阻塞时，血液在阻塞后方积聚，导致炎症，阻塞前方的细胞无法获得所需的氧气和营养物质。这会对它们供应的静脉、组织和器官造成严重损害。在某些情况下，例如当 VTE 阻塞血液流向肺部时，可能会危及生命。

静脉血栓栓塞症如何发生？

凝血是对浅表伤口或创伤的正常和健康反应。你的血液会凝结——部分凝固——以防止其从伤口过快渗出。在身体外部，这会形成痂。在身体内部，这会形成血凝块。感染也会触发凝血，就像伤口一样刺激血管内膜。当伤口或感染开始愈合时，血凝块应该溶解。但有时它不会。有时在没有伤口的情况下也会形成血凝块。许多因素都可能导致这种情况。如果血凝块足够大，它可以阻塞静脉。

静脉血栓栓塞症如何影响我的身体？

静脉血栓栓塞症不是通常导致心脏病发作或中风的那种血凝块。这些通常是由动脉中的血凝块引起的，而不是静脉中的。但 VTE 同样危险。最严重的并发症发生在静脉血栓栓塞症从形成的部位脱落，通过血液循环并卡在肺部静脉中时。这称为肺栓塞（PE）。PE 会限制氧气和血液流向肺部，同时增加动脉中的血压。这会导致肺动脉高压，进而导致心力衰竭和死亡。

VTE 通常在身体较深的静脉中形成，嵌入腿部或手臂的肌肉中。当血凝块卡在较深的静脉中时，称为深静脉血栓形成（DVT）。阻塞静脉的 DVT 会在阻塞部位引起炎症，并可能对静脉造成长期损害，导致慢性静脉功能不全（血栓后综合征）。并非所有 DVT 都会引起阻塞，但因为它们可能会引起阻塞，所以它们被视为静脉血栓栓塞性疾病。DVT 也可能脱落并流向肺部，导致肺栓塞（PE）。

血栓形成和血栓栓塞症之间的区别是什么？

血栓形成是血凝块。血栓栓塞症是卡住并引起阻塞的循环血凝块。深静脉血栓形成和肺栓塞都包含在静脉血栓栓塞性疾病的总称下，因为两者都有可能阻塞静脉中的血液流动。发生在靠近皮肤的较小浅表静脉（浅表静脉血栓形成）中的血凝块通常不会引起相同类型的并发症。大约一半的 DVT 也不会引起并发症，但它们可能会引起并发症，并且仍然是 PE 的危险因素。

VTE 有多常见？

在美国，VTE 是继心脏病发作和中风之后的第三大常见血管诊断。每年约有 1/1000 的美国人受其影响。约一半的 VTE 患者会经历肺栓塞。约 25%的肺栓塞患者会死于该疾病。40 岁后，每十年患 VTE 的风险几乎翻倍。

静脉血栓栓塞症影响哪些人？

任何人都可能患上 VTE，但某些因素会使你更易患病。约 25%至 50%的病例没有明显原因。另外 20%与癌症有关，20%与手术有关。一些人也有凝血障碍，使他们更容易形成血栓。