尿路造口术

什么是尿路造口术？

如果您进行了膀胱切除术（膀胱切除），您将需要一种新的方式将尿液（尿液）从肾脏排出到体外。这个过程称为尿流改道，其中一种方式是进行尿路造口术。

一般来说，造口手术是在腹部创建一个开口（造口），以允许尿液或粪便（大便）以不同的方式离开身体。有三种类型的造口：

• 结肠造口术。
• 回肠造口术。
• 尿路造口术。

尿路造口术手术会在您的腹部创建一个造口。造口连接到您的尿路中的一个位置，让尿液离开您的身体。您使用一个袋子，也称为造口袋，来收集尿液进行处理。

有不同类型的尿路造口术吗？

是的，有不同的类型，包括回肠导管、结肠导管和可控性尿路造口术。有时手术根据改道的方式命名。

回肠导管

一种类型是回肠导管。在尿路造口术手术期间，您的外科医生将使用您的一小段小肠制作一个连接到造口的管子。将尿液从肾脏排出的输尿管将连接到新创建的管子。尿液通过管子流到造口，然后排出体外。

结肠导管

这种类型的尿路造口术与回肠导管相似。不同之处在于，您的外科医生将使用乙状结肠的组织来创建管子。

可控性尿路造口术

在某些情况下，您的外科医生可能会使用肠道组织在您体内创建一个新的膀胱或储尿囊。这是一种可控性尿路造口术。您可能有一个连接到造口的储尿囊，您可以用一根塑料管将其排空。

一些类型的可控性尿路造口术包括：

• 科克袋：此过程使用您的小肠末端制作瓣膜、袋和出口。
• 印第安纳袋：此过程使用您的大肠组织制作袋，使用小肠组织制作出口。对于瓣膜，您的外科医生还将使用位于小肠和大肠交汇处的天然回盲瓣。
• 米特罗凡诺夫手术：此手术可以有多种形式。您的外科医生可以使用您的膀胱、小肠或结肠组织制作袋。他们甚至可以使用组织的组合。您的外科医生可以使用您的阑尾、输卵管或输尿管的一部分制作出口。

如果您有新膀胱，一种使用肠道组织创建新膀胱的可控性尿流改道类型，您将不需要造口。您的外科医生将将新膀胱连接到您的尿道，以便尿液以之前的方式离开您的身体。您需要安排时间排空膀胱，因为您将无法感觉到需要去厕所。

为什么需要尿路造口术？

如果您的膀胱因创伤或疾病而受损或已被切除，您的医生可能会建议进行尿路造口术。如果您患有膀胱癌，可能需要切除膀胱。

如果您的膀胱不能正常工作，您的医生也可能会建议进行尿路造口术。对于一些人来说，尿路造口术比处理尿失禁（即无法控制何时排尿）是一个更好的选择。

对于脊髓损伤或先天性缺陷（如脊柱裂）的人以及尿道受损的人，尿路造口术也是一种选择。

一些婴儿出生时就有尿路异常，使他们难以成功排尿。尿液倒流并引起感染。有时，这些儿童将进行尿路造口术。

尿路造口术有多常见？

每年约有 130,000 例新的造口术。大多数是回肠造口术和结肠造口术。最常见的尿路造口术类型是回肠导管。

尿路造口术是永久性的吗？

在几乎所有情况下，尿路造口术是一种永久性的手术，无法逆转。

进行尿路造口术后还能排尿吗？

您仍然能够排出尿液，但方式与以前不同。如果您有回肠或结肠导管，您将持续将尿液排入连接到造口的袋子（称为造口袋）中。如果您有可控性尿路造口术，您将需要安排时间用称为导管的塑料管排空您的储尿囊。

尿路造口术之前会发生什么？