输尿管支架
- 英文名：
- Ureteral Stents
简介
什么是输尿管支架？
输尿管支架是细长、柔韧的管子，用于保持输尿管通畅。输尿管是泌尿系统的一部分。通常，这些长而细的管子将尿液从肾脏输送到膀胱。医生放置输尿管支架是为了预防或治疗输尿管阻塞。
硅胶或聚氨酯（塑料）输尿管支架长约 10 至 15 英寸，直径约为¼英寸。它们沿着输尿管的整个长度排列，保持其通畅。支架的顶部有一个线圈，位于肾脏内。下端的环位于膀胱内。
谁需要输尿管支架？
有时输尿管会被阻塞，导致尿液无法像往常一样排出。输尿管支架可以疏通输尿管，使肾脏能够正常工作。
输尿管支架最常见的用途是在肾结石阻塞尿液流动时允许尿液通过输尿管流动。此外，医生在粉碎肾结石后可能会使用支架，以防止通过的碎片阻塞。在肾结石切除术后，支架也可用于防止输尿管因术后肿胀而阻塞。
医生还使用输尿管支架治疗由于以下原因引起的输尿管阻塞：
详细信息
输尿管支架置入术前会发生什么？
在进行输尿管支架置入术之前，您的医疗服务提供者可能会要求您：
- 进行血液检查以检查肾功能。
- 向您的医疗团队提供您服用的药物和补充剂的清单。
- 停止服用像阿司匹林这样会稀释血液的药物。
- 在手术前的特定时间内禁食（不进食或饮水）。
输尿管支架置入术中会发生什么？
支架置入通常是门诊手术。您在同一天回家。泌尿科医生，专门研究影响泌尿系统疾病的医生，进行该手术。
在手术前，您会接受麻醉。最常见的是，您会接受全身麻醉，因此您会睡着。您在手术时仰卧。您的医疗服务提供者：
- 使用 X 射线成像（荧光透视）或肾脏超声来定位阻塞并指导手术。
- 通过尿道将带有镜头的小型窥镜装置（膀胱镜）插入膀胱。尿道是尿液在您排尿时离开身体的管道。
- 将一根细而柔韧的钢丝（导丝）通过膀胱镜插入阻塞的输尿管。
- 使用导丝放置输尿管支架。支架的卷曲部分位于肾脏中，而另一个卷曲部分则位于膀胱中。这些线圈将支架固定在适当的位置。
- 轻轻地取出导丝和膀胱镜，将支架留在原位。
输尿管支架置入术后会发生什么？
当您的医疗服务提供者认为安全时，应该有人开车送您回家。您的医疗服务提供者可能会建议在手术后多喝水以帮助肾脏和膀胱功能。
您可能会注意到尿液中有一些血液并且有一些不适。这些症状在支架放置后是正常的，并且应该在几天内逐渐改善。然而，在您的医疗服务提供者取出支架之前，您可能会看到微量血液并感到不适。只要支架在位，您还可能会经历尿频和肾脏疼痛，在排尿时会加重。尿液中的血液可能会随机出现和消失。
我将需要输尿管支架多长时间？
大多数输尿管支架是临时的。在肾结石通过、感染清除或其他问题解决后，您的医生将进行另一个手术来取出支架。您可能需要支架几天或几周。
有些人需要支架数月或数年。患有压迫输尿管或输尿管狭窄的肿瘤的人可能需要长时间的输尿管支架。您的医疗服务提供者将每三到六个月更换一次支架。更换支架可降低并发症的可能性。
如何取出输尿管支架？
一些短期输尿管支架有悬挂在尿道外的细绳，尿液从中排出。您的医疗服务提供者轻轻地拉动细绳以取出输尿管支架。
如果您需要输尿管支架数周或更长时间，支架将没有细绳。您的医疗服务提供者在一个小型门诊手术中取出支架。在取出之前，您可能会接受 X 射线或超声检查。这种成像可确保您的肾结石或其他问题已得到解决。
在手术中取出支架时，您的医疗服务提供者：
- 通过尿道将膀胱镜插入膀胱。
- 使用连接到膀胱镜的微小夹子抓住支架。
- 轻轻地取出支架。
何时求医
我什么时候应该给医生打电话？
如果您出现以下情况，您应该致电您的医生：
作用和风险
输尿管支架置入术的潜在风险或并发症是什么？
多达十分之八的输尿管支架置入患者会经历：
您的医生将讨论您的风险可能性。他们还将告诉您在支架在位期间如何处理任何令人担忧的迹象。
治疗预后
我如何缓解输尿管支架疼痛？
输尿管支架可能会让人感到不适。排尿时你可能会感到盆腔疼痛或牵拉感。非甾体抗炎药（NSAIDs）等非处方药可以有所帮助。
我放置输尿管支架期间需要限制活动吗？
手术后的第一周，你可能需要限制体力活动。如果你的工作不需要举重，你应该可以在手术后 24 小时内恢复正常工作。
你的医疗服务提供者可能会建议在放置支架后的第一周避免性生活，以降低尿路感染的风险。
放置输尿管支架的人的预后如何？
输尿管支架通常是安全的。它们通常不会导致任何长期问题。
尽管有令人烦恼的副作用风险，但输尿管支架是有帮助的。输尿管支架通常允许肾结石通过。它们在解决输尿管梗阻方面也很有效。如果不进行治疗，输尿管梗阻可能会导致危及生命的肾衰竭和败血症。