酪氨酸激酶抑制剂
- 英文名：
- Tyrosine Kinase Inhibitors
简介
什么是酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）？
酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）是治疗多种癌症的靶向疗法。它们阻断癌细胞中某些控制细胞生长和分裂速度的物质。酪氨酸激酶抑制剂不能治愈癌症，但可以使癌症长期缓解或帮助某些癌症患者延长寿命。
酪氨酸激酶抑制剂如何起作用？
酪氨酸激酶抑制剂破坏控制细胞生长和分裂的过程。该过程涉及：
- 生长因子：控制细胞生长的化学物质。
- 酪氨酸激酶：细胞内控制细胞分裂的酶。
生长因子启动激活酪氨酸激酶的开关。反过来，酪氨酸激酶向细胞发出信号，使它们开始分裂。细胞继续分裂，直到酪氨酸激酶关闭。正常的酪氨酸激酶根据需要开启和关闭。
慢性髓性白血病（CML）的治疗是 TKIs 如何起作用的一个很好的例子。CML 是一种始于骨髓中造血髓系细胞（干细胞）的血癌。当髓系细胞发生突变时，它们会产生异常的酪氨酸激酶酶，当生长因子启动开关时就会开启。它们永远不会关闭。
没有“关闭”开关，骨髓中的髓系细胞会不受控制地分裂和增殖，使得骨髓难以制造身体所需的其他血细胞和血小板。酪氨酸激酶抑制剂通过将“开启”开关切换为“关闭”来治疗 CML，阻断使癌细胞分裂的异常酶信号。
哪些癌症用酪氨酸激酶抑制剂治疗？
酪氨酸激酶抑制剂可治疗多种癌症，包括：
截至 2022 年 11 月，美国食品和药物管理局已批准 50 种酪氨酸激酶抑制剂用于治疗包括肺癌、乳腺癌和结肠癌在内的肿瘤，以及 8 种用于治疗白血病等血癌的药物。其他 4 种药物可治疗癌性肿瘤和某些血癌。伊马替尼（格列卫®）是第一种获得 FDA 批准的酪氨酸激酶抑制剂，可治疗 7 种癌症。
详细信息
在这个治疗过程中会发生什么？
酪氨酸激酶抑制剂有片剂或液体形式。根据癌症类型和阶段，人们可能每天服用一到两片药片或液体药物。
我需要服用这种药物多久？
这取决于你的情况。例如，如果你患有慢性髓性白血病，你可能需要终身服用这种药物。
酪氨酸激酶抑制剂的副作用是什么？
酪氨酸激酶抑制剂可治疗多种癌症，并引起同样广泛的副作用。例如，一组酪氨酸激酶抑制剂针对非小细胞肺癌、乳腺癌、结直肠癌和胰腺癌等癌症。这些治疗副作用可能从轻度皮疹到危及生命的皮肤问题，如史蒂文 - 约翰逊综合征/中毒性表皮坏死不等。另一组针对非小细胞肺癌和结直肠癌的 TKI 可能导致心血管问题，如高血压（高血压）和蛋白尿。
副作用因特定的 TKI 而异，可能包括：
如果你正在接受酪氨酸激酶抑制剂治疗，请向你的医生询问具体的治疗副作用。
何时求医
我应该何时联系我的医生？
在你接受治疗的过程中，你的医生会讨论它可能对你产生的影响。他们还会讨论任何可能是治疗不起作用或癌症扩散迹象的症状。
酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）可阻止癌细胞的生长和扩散。从医学角度来看，酪氨酸激酶抑制剂开创了癌症的靶向治疗——一种针对癌细胞而不损害或破坏健康细胞的治疗方法。对于癌症患者来说，酪氨酸激酶抑制剂代表了治疗多种癌症的额外方法。这些药物可能无法治愈所有类型的癌症，但它们正在帮助许多癌症患者活得更长，生活质量更好。
作用和风险
酪氨酸激酶抑制剂治疗的潜在益处是什么？
酪氨酸激酶抑制剂是针对癌症和其他病症的靶向疗法。像所有的靶向疗法一样，其主要益处是在不损伤健康细胞的情况下杀死癌细胞。当其他癌症治疗方法无效时，酪氨酸激酶抑制剂可能是一种替代方法。
这种治疗方法成功吗？
酪氨酸激酶抑制剂是许多种癌症的有效治疗方法。一般来说，酪氨酸激酶抑制剂能减缓癌症的进展并帮助人们活得更久。例如，对于慢性髓性白血病，这种治疗将一种危及生命的疾病转变为一种可以用药物控制的慢性病。它们也是治疗一些治疗后复发（癌症复发）或正在扩散（转移性癌症）的癌症的有效方法。
这种治疗的风险或并发症是什么？
酪氨酸激酶抑制剂对许多种癌症效果很好。但随着时间的推移，一些癌症会发生变化。当这种情况发生时，阻止癌症生长的治疗方法不再起作用。
治疗预后
有没有什么我可以做的来让这个治疗对我来说更容易些？
大多数癌症治疗都有压力且具有挑战性，酪氨酸激酶抑制剂也不例外。副作用可能是轻微的。很少情况下，它们可能危及生命。知道会发生什么是你可以让这个治疗更容易的一种方式。以下是一些其他建议：
- 疲劳是一种非常常见的治疗副作用。尽量多睡觉和休息。
- 治疗可能会影响你的食欲。有些人难以进食并体重减轻。其他人则发现他们在增重。如果你正在经历体重减轻或体重增加，请向营养师寻求帮助，制定饮食和菜单计划。
- 癌症治疗经常会扰乱你的日常生活。在治疗期间找到保持有条理的方法可以减少治疗可能造成的影响。
- 考虑姑息治疗——专门帮助你管理症状和治疗副作用的护理——这样你就可以更舒适地与像癌症这样的严重疾病共存。