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鼓室成形术

英文名:
Tympanoplasty

简介

什么是鼓室成形术?

鼓室成形术是治疗鼓膜破裂的手术。你的鼓膜(中耳膜)是分隔耳道和中耳的组织。当你的鼓膜破裂时,鼓膜组织上会有一个洞。这个洞会阻止鼓膜振动,从而影响你的听力。

很多时候,医生会用滴耳液抗生素治疗你的鼓膜破裂。但如果你的鼓膜在两三个月后仍未愈合,你可能需要进行鼓室成形术,以防止听力损失、慢性感染和头晕等问题。

医生通过进入你的鼓膜并修补这个洞来进行鼓室成形术。研究表明,鼓室成形术在 93%的接受手术的人中成功地治疗了鼓膜破裂。

什么导致鼓膜破裂?

如果以下情况,你的鼓膜可能会破裂:

  • 你患有中耳感染(中耳炎)。
  • 你在使用棉签、发夹、铅笔或其他物体清洁耳朵时戳破了鼓膜。
  • 你的耳朵因强烈爆炸、颅骨骨折或头部侧面受到重击而受伤。
  • 你患上了气压伤,这种情况可能在你的鼓膜受到气压突然变化影响时发生。

详细信息

鼓膜成形术之前会发生什么?

手术前,您的医生将检查您的中耳和听力。以下是他们可能采取的一些步骤:

  • 他们可能会检查您的头部和颈部。
  • 他们可能会用显微镜或耳镜检查您的中耳和鼓膜,以便了解您的破裂位置和大小、鼓膜是否排出任何液体或干燥以及是否有炎症迹象。
  • 他们可能会使用听力测试等测试,检查您是否能听到不同的声音和音高,以及鼓室压测定法,检查您的中耳功能如何。
  • 他们可能会要求您完成一份生活质量问卷,以便他们了解您破裂的耳朵如何影响您的日常生活。

您的医生将使用此信息来决定哪种鼓膜成形术技术最适合您的情况。

不同的鼓膜成形术技术有哪些?

所有的鼓膜成形术都涉及修补破裂的鼓膜。这些技术的不同之处在于您的医生如何到达您的中耳来修复您的鼓膜。以下是每种技术的信息:

  • 耳后鼓膜成形术。您的提供者在您的耳廓后面做一个弯曲的切口,即外耳的褶皱。
  • 耳道内。他们在您的耳道上方做一个切口。
  • 经耳道。您的提供者通过您的耳道到达您的中耳。如果您的鼓膜孔相对较小且位于鼓膜的后部,他们可能会使用此技术。

鼓膜成形术是大手术吗?

是的,鼓膜成形术是大手术,因为通常会给您全身麻醉

在我的鼓膜成形术之前还可能会发生什么?

您的医生可能会提供抗生素以减少感染的机会。他们也可能会在您的耳朵周围剃毛。

鼓膜成形术期间会发生什么?

鼓膜成形术分步骤完成,首先获取组织来修补鼓膜上的孔。(提供者也可能用与您的身体融合的合成材料片来修补孔。)以下是具体步骤的更多信息:

  • 您的医生首先在您的耳朵上方或后面做切口,或通过您的耳道进行。
  • 他们获取一小块称为颞肌筋膜的组织来创建移植物或补丁。您的颞肌筋膜是覆盖您颞肌的结缔组织,颞肌位于您头部两侧靠近太阳穴的位置。他们也可能使用来自您耳屏(耳朵前面的凸起)的软骨
  • 接下来,您的提供者到达您的鼓膜。他们将其抬起,在鼓膜下方放置移植材料。
  • 然后,您的提供者在鼓膜愈合期间在鼓膜上放置泡沫以固定移植物。随着时间的推移,您的鼓膜会生长出新的组织,将移植材料用作基础。
  • 他们将关闭任何切口。

鼓膜成形术后会发生什么?

手术后您可能会回家。然而,您的医生可能会建议您在医院住一晚,以便他们可以观察并发症。

何时求医

我应该何时看我的医生?

手术后大约两周你应该看你的提供者。他们将检查你的耳膜以查看其愈合情况。他们可能会进行后续听力测试。

虽然大多数人没有手术后问题,但如果您注意到以下问题,您应该联系您的提供者:

  • 你的耳朵比你预期的更疼。
  • 你注意到有异味的液体从你的耳朵或切口流出。

任何人都可能使耳膜破裂。当你清洁耳朵时,只需深入得太深 - 或过于热情 - 就会发生这种情况。如果你患上中耳感染或患上飞机耳,你的耳膜可能会破裂。很多时候你的破裂耳膜会自行愈合。但如果没有,你可能需要鼓室成形术,以避免出现听力损失、眩晕或头晕。能够听到声音使你与世界保持联系。如果你有破裂的耳膜,请询问你的医生手术是否可能是解决方案。

作用和风险

该手术的优势是什么?

鼓室成形术可修复受损的耳膜,降低您失去听力或长期患有慢性感染问题的机会。

该手术的风险或并发症是什么?

鼓室成形术并发症很少见。最常见的并发症是移植物失败,即您的耳膜贴片无法解决问题,在手术期间耳膜出现另一个洞,或者您的听力更差。

鼓室成形术的成功率是多少?

研究表明,鼓室成形术在治疗 93%的人群方面是成功的。

治疗预后

从鼓室成形术恢复需要多长时间?

从鼓室成形术恢复可能需要 10 天到两周的时间。在那段时间里要注意休息。你的医生会给你提供在家遵循的指导。以下是一些一般建议:

  • 如果注意到耳朵有一点血流出,在耳朵里放一个棉球。如果出血比预期的多,请打电话给你的提供者。
  • 手术后至少三周不要擤鼻子。如果必须打喷嚏,要张开
  • 保持耳朵干燥。你的提供者可能会建议你在手术后的前几天不要洗澡或洗头。当你可以洗澡时,在耳朵里放一个浸有凡士林的棉球。

鼓室成形术手术疼痛吗?

手术后的前几天你可能会有一些中度疼痛。大多数人可以通过非处方(OTC)止痛药来缓解任何疼痛。