三尖瓣置换术和修复术
- 英文名：
- Tricuspid Valve Replacement and Repair
简介
什么是三尖瓣置换和修复？
三尖瓣置换和修复是治疗影响心脏三尖瓣疾病的手术。
三尖瓣是控制血液通过心脏的四个瓣膜之一。它位于心脏的右侧，在上腔（心房）和下腔（心室）之间。它确保血液从右心房正确地流向右心室。三尖瓣有三个瓣叶，称为小叶，当血液流过时打开和关闭。
谁需要进行三尖瓣置换或修复？
一些人有影响三尖瓣功能的健康状况，称为三尖瓣疾病。主要类型有：
- 三尖瓣反流：瓣膜泄漏或关闭不紧密，导致血液倒流。
- 三尖瓣狭窄：瓣膜的小叶过于僵硬，会限制血液的流动。
当三尖瓣不能正常工作时，你的心脏可能需要更努力地工作，以向身体供应血液。这可能会导致令人烦恼的症状，并导致并发症，如心力衰竭。
是修复还是置换三尖瓣更好？
一般来说，医疗保健专业人员尽可能推荐使用自己的心脏组织进行修复。但如果瓣膜和周围组织受损严重，医疗保健专业人员可能会推荐置换瓣膜。
有两种类型的置换瓣膜：生物瓣膜和机械瓣膜。生物瓣膜可能来自动物或已故的人类供体。机械瓣膜是一种制造的医疗器械。
如果你接受来自动物或人类供体的瓣膜，你可能不需要在之后服用血液稀释剂。但机械瓣膜会增加血栓的风险，所以你需要终生服用血液稀释剂。
详细信息
三尖瓣修复或置换术前会发生什么？
在进行三尖瓣修复或置换手术之前，您的医生和治疗团队将：
- 解释手术前后及期间的预期情况。
- 讨论手术的潜在风险。
- 允许您提问。
- 让您签署同意手术的表格。
- 帮助您规划康复，包括药物和在家中需要的任何帮助。
他们可能会进行测试，以确保您足够健康可以进行手术并规划手术程序。测试可能包括：
- 血液测试。
- 心电图（EKG）。
- 对心脏内部进行成像的测试，如胸部 X 光或超声。
三尖瓣手术期间会发生什么？
三尖瓣手术通常作为开胸手术进行，涉及在胸部切开 6 到 8 英寸的切口。
手术团队将：
根据瓣膜问题，三尖瓣手术有几种方法。外科医生可能会：
- 进行瓣环成形术以加固瓣环，即瓣膜小叶底部的组织环。
- 移除瓣膜并用人造或机械瓣膜替换它。
- 使用缝线重塑瓣膜。
- 如果瓣膜小叶粘在一起，则将其分开。
- 缝合或修补任何撕裂的小叶。
是否可以在不开胸的情况下修复或置换三尖瓣？
对于三尖瓣手术，有一些侵入性较小的选择，使用较小的切口，可能不需要体外循环机。您的外科医生会让您知道哪种手术最适合您。微创选择包括：
- 右胸切开术方法：该手术通过右侧肋骨之间的小切口进行。当一个人需要三尖瓣手术和二尖瓣修复时，通常会使用这种方法。
- 机器人辅助手术：机器人辅助三尖瓣修复涉及在胸壁上进行几个小切口。机器人技术帮助外科医生进行手术。
- 经导管三尖瓣修复或置换：您的医疗团队使用较小的切口，并通过静脉插入一根细管（导管）来进行手术。
我可以在三尖瓣手术的同时进行其他手术吗？
您的外科医生和医疗团队可能会在三尖瓣修复或置换的同时进行其他手术。例如：
三尖瓣修复或置换术后会发生什么？
三尖瓣手术后，您可能会在医院住院几天。您的住院时间取决于几个因素，包括您的整体健康状况和您接受的手术类型。
在您离开医院之前，医疗团队将监测您并安排成像测试，以确保修复或置换有效。
何时求医
三尖瓣置换术后何时应寻求医疗救助？
三尖瓣手术后，如有任何可能意味着瓣膜或心脏功能不佳的症状，请报告：
此外，如果您有感染迹象，如：
- 发冷。
- 切口渗出或流脓。
- 发热。
- 疼痛加剧。
- 切口部位周围发红。
如果您有以下任何症状，请寻求紧急医疗帮助，这些症状可能表明心脏功能存在危及生命的问题：
三尖瓣置换和修复是治疗心脏四个瓣膜之一的手术程序。如果您患有三尖瓣反流或三尖瓣狭窄，请与您的心脏病专家讨论这种类型的手术是否有帮助。
作用和风险
三尖瓣置换和修复的益处是什么？
三尖瓣修复或置换可以：
- 纠正三尖瓣疾病。
- 帮助你更享受生活，例如参与活动和完成日常任务。
- 延长生存期。
- 减轻或消除症状，如虚弱、疲劳、呼吸急促以及腹部、腿部或脚部肿胀。
三尖瓣修复或置换的风险或并发症是什么？
三尖瓣修复或置换是侵入性的，存在一些潜在风险，包括：
治疗预后
三尖瓣修复或置换后的恢复时间是多久？
三尖瓣修复或置换后的恢复时间取决于几个因素，包括您的整体健康状况。大多数人在心脏直视手术后需要几个月才能恢复正常活动。经导管手术的恢复时间较短，通常为几周。
置换瓣膜能使用多久？
生物置换瓣膜可以使用 10 到 20 年。