经椎间孔硬膜外类固醇注射
- 英文名：
- Transforaminal Epidural Steroid Injection
简介
什么是经椎间孔硬膜外类固醇注射？
经椎间孔硬膜外类固醇注射可以减轻脊柱疼痛和炎症。它还可以缓解从脊柱放射到其他部位，如手臂、腿部和脚部的疼痛。
以下是关于脊柱的一些细节，以帮助您了解经椎间孔硬膜外类固醇注射的工作原理：
- 经椎间孔：通过椎间孔。椎间孔是神经从椎管发出并延伸到身体其他部位的开口。
- 硬膜外：在硬脑膜上或周围。硬脑膜是围绕脊髓的厚膜。
因此，经椎间孔硬膜外类固醇注射涉及通过脊柱中的椎间孔（开口）放置一根针，并在保护它的空间周围注射类固醇药物。这不是将药物注射到脊髓或神经中，而是注射到它们周围的安全空间中。
与其他硬膜外类固醇注射技术不同，经椎间孔方法需要 X 射线引导（透视）以提高精度。X 射线图像使医疗服务提供者更容易定位和靶向特定的脊神经。
医生使用经椎间孔硬膜外类固醇注射来治疗：
经椎间孔硬膜外类固醇注射的类型
当提及这些注射时，您可能会听到医生使用略有不同的名称，包括腰椎、颈椎或胸椎经椎间孔硬膜外类固醇注射。这些名称指的是需要治疗的脊柱部分。例如：
- 腰椎经椎间孔硬膜外类固醇注射治疗下背部的神经。当这些神经发炎时，可导致下背部疼痛或放射到腿部的疼痛。
- 胸椎经椎间孔硬膜外类固醇注射治疗背部中间部分的神经。当这些神经发炎时，可导致背部中部疼痛或放射到胸部或腹部的疼痛。
- 颈椎经椎间孔硬膜外类固醇注射治疗颈部和脊柱上部的神经。当这些神经发炎时，可导致颈部疼痛、放射到肩部和手臂的疼痛或手部疼痛。
详细信息
经椎间孔硬膜外类固醇注射期间会发生什么？
你将趴在 X 光检查台上。在开始手术之前，你的医生会给你注射局部麻醉剂以麻醉你的皮肤。你可能会感觉到轻微的灼烧或刺痛感。你的医生也可以给你静脉注射（通过静脉注射镇静剂）以增加你的舒适度。镇静剂可能会让你感到困倦，但你仍将保持清醒并能够与你的医生沟通。（在初次咨询时向你的医生询问镇静剂选项。）
一旦你感到舒适，你的医生将开始手术。在荧光透视的引导下，他们将：
- 将一根长而细的针插入你的背部，瞄准引起你疼痛的特定神经根。
- 注射一种麻醉剂（用于暂时缓解疼痛）和类固醇药物（用于长期缓解）的混合物。
整个过程通常需要大约 30 分钟。
我的预约结束后会发生什么？
你可以立即继续你的常规饮食和药物治疗。放松，12 小时内不要开车，避免剧烈运动。你可以在第二天恢复正常活动。
类固醇可能需要 24 到 48 小时才能开始起作用，可能需要长达两周才能达到峰值效果。如果你在 14 天内没有感觉更好，请咨询你的医生以讨论替代治疗方法。
何时求医
我应该何时联系我的医生？
在进行经椎间孔硬膜外类固醇注射后，如果出现以下情况，您应该联系您的医生：
作用和风险
经椎间孔硬膜外类固醇注射能持续多久？
经椎间孔硬膜外类固醇注射后的疼痛缓解可持续数周至数月。时间范围因人而异。如果这种治疗有效，你可以定期进行注射以控制症状。
你能多久进行一次经椎间孔硬膜外类固醇注射？
一般来说，每年进行三到六次经椎间孔硬膜外类固醇注射是安全的。有些人需要的次数较少，而另一些人可能需要更多。你进行的注射次数越多，越有可能出现副作用。
如果你在两到三次注射后没有感到改善，那么更多的注射不太可能有帮助。你的医生是最适合告诉你可以安全地接受这种治疗的频率，或者你是否需要考虑替代治疗的人。
经椎间孔硬膜外类固醇注射的副作用是什么？
这种类型的注射并发症风险非常低。很少情况下，并发症包括注射部位的出血、感染或神经损伤。经椎间孔硬膜外类固醇注射的副作用可能包括：
这些副作用通常在几个小时内消失。