全踝关节置换

什么是全踝关节置换术？

全踝关节置换术是一种关节置换手术。它也被称为踝关节成形术。它用假肢（塑料或金属部件）替换受损的踝关节部分。这些新部件协同工作并像您的自然关节一样运动。这种治疗通常仅适用于踝关节疼痛持续且影响其生活质量的人。

踝关节置换术可以治疗什么？

全踝关节置换术通常用于治疗踝关节关节炎。关节炎是由于覆盖关节骨的软骨（坚韧组织）发生变化而发展的。软骨变得更薄且更粗糙。随着年龄的增长，由于一般的磨损和撕裂，可能会发生踝关节关节炎。它也可能来自反复的踝关节损伤、踝关节骨折或某些健康状况。

踝关节关节炎的常见症状包括：

• 行走困难。
• 关节疼痛。
• 关节肿胀。

大多数人通过基本的治疗（通常一起使用）可以缓解踝关节疼痛和其他症状。医生将这些治疗称为“保守疗法”。它们可能包括药物治疗、物理治疗或矫形器（特殊的鞋内垫或装置，如支架，以减轻疼痛）。然而，有时严重的踝关节关节炎需要更有针对性的治疗。当这种情况发生时，医生可能会建议进行全踝关节置换术。

谁不应该进行踝关节置换术？

对于每个患有踝关节关节炎的人来说，踝关节置换术都不是最佳选择。如果您的踝关节严重变形或不稳定，它可能不适合您。同样，医生可能不会为患有某些疾病的人推荐置换术：

• 骨感染。
• 循环问题。
• 糖尿病。
• 肥胖。

第一步是看一位医生，他将进行体格检查和 X 光检查，以确定您是否适合进行踝关节置换术。踝关节置换术不是唯一的踝关节手术类型。如果踝关节置换术不适合您，其他可能性包括踝关节融合或踝关节关节镜检查。

我如何为全踝关节置换术做准备？

以现实的期望进行手术和康复（恢复）是很重要的。与你的护理团队成员谈论如何为手术做准备。了解预期可以帮助你为挑战做好准备并制定恢复计划。在手术前，你的团队可能会建议你：

• 开始物理治疗。
• 停止吸烟。
• 停止服用某些药物。

与你的家人和朋友讨论恢复可能是什么样子。你的脚踝置换后行走会有困难。一定要制定一个完成日常任务的计划。你可能需要帮助购物、上下楼梯或照顾宠物。

全踝关节置换术期间会发生什么？

只有高技能的骨科医生才能进行全踝关节置换术。外科医生与麻醉师、护士和其他医生合作。团队将一起：

• 给予全身麻醉或神经阻滞。
• 在脚踝前部做一个切口。
• 去除退化（磨损）的骨头和软骨。
• 为新的假体部件准备关节表面。
• 插入部件并检查关节的活动范围。
• 进行其他程序以确保适当的脚踝和脚部对齐。

全踝关节置换术通常是住院手术，但手术后你通常只在医院度过一晚。一些患者可能适合门诊全踝关节置换术。

全踝关节置换术后我应该何时联系医生？

如果手术后出现以下任何并发症，请联系医生：

• 踝关节或足部肿胀。
• 发热。
• 切口处有脓液或大量出血。
• 感染迹象。

通过健康饮食且不吸烟，你可以降低手术后并发症的风险。同时务必遵循所有医疗指示。一些人在踝关节手术后面临增加出现问题的风险。这包括吸烟的人或患有糖尿病或自身免疫性疾病的人。

踝关节关节炎是一种常见的抱怨。休息、冰敷、抬高和其他基本治疗通常可以缓解关节僵硬和疼痛。当其他疗法不起作用时，手术治疗踝关节关节炎可能是一种选择。通过好好照顾关节来减少需要手术的机会。避免吸烟，保持健康的体重并进行大量低冲击运动。

脚踝置换的风险和益处是什么？

脚踝置换有助于您恢复脚踝的力量和稳定性。该治疗还能保持活动范围。置换部件相互关节运动，或一起运动，就像您的自然关节一样。这种灵活性可以让您正常行走，疼痛减轻，并恢复更积极的生活方式。

通常，脚踝置换比脚踝融合（关节融合术）更可取。融合手术将脚踝骨永久连接在一起，限制了活动范围。这种灵活性的丧失会影响您的行走方式或导致其他关节发生关节炎。与您的医疗服务提供者谈论哪种手术——脚踝置换或脚踝融合——最适合您的独特需求。

尽管很少见，脚踝手术可能会导致并发症。脚踝置换的可能风险包括：

• 血栓。
• 感染。
• 置换部件松动，需要进行修复手术。
• 神经或血管损伤。
• 切口愈合问题。
• 随着时间的推移，金属和塑料置换部件的磨损。

踝关节置换术后恢复需要多长时间？