趾关节置换

什么是脚趾关节置换？

脚趾关节置换是一种手术，用于移除受损的脚趾关节并用人工（人造）关节替代。替代部分，称为假体，可能由金属、陶瓷或塑料制成。它被制造得像正常、健康的脚趾关节一样工作。

您大脚趾的跖趾（MTP）关节是最常被置换的脚趾关节。第一个 MTP 关节将您的大脚趾连接到您的脚。每次您迈出一步时，该关节都必须弯曲。如果您的 MTP 关节受损或僵硬，行走可能会很痛苦。

您的大脚趾有时也被称为：

• 第一趾。
• 大脚趾。
• 拇趾。

关节置换也称为关节成形术。

为什么要进行脚趾关节置换手术？

在所有其他治疗选择都失败后，脚趾关节置换可以治疗您脚部的某些疾病。一线非手术治疗选择通常包括：

• 辅助设备，如特殊鞋子或支架以帮助您行走。
• 活动改变。
• 止痛药。
• 物理治疗。
• 类固醇注射。

可导致脚趾关节疼痛的最常见疾病是：

• 拇囊炎（拇外翻），大脚趾外侧的疼痛骨性肿块。
• 拇僵硬，或“僵硬的大脚趾”。
• 损伤，如骨折。
• 骨关节炎，一种退行性关节疾病。
• 骨坏死，当骨组织因血液供应不足而死亡时。
• 类风湿关节炎，一种导致关节肿胀和疼痛的炎症性疾病。

如果所有其他治疗选择都失败，脚趾关节成形术可能有助于：

• 缓解关节疼痛。
• 减少僵硬和肿胀。
• 恢复脚趾关节的功能（实用性）。
• 改善运动范围（关节可以伸展的距离）。

脚趾关节置换有多常见？

骨科医生经常对其他关节进行关节成形术，如：

• 髋关节置换。
• 膝关节置换。
• 肩关节置换。

脚趾关节置换手术则要少见得多。

脚趾关节置换与融合之间的区别是什么？

关节融合（关节固定术）是一种手术，用于将形成关节的骨头永久连接在一起。它有助于稳定您的关节并减轻疼痛。但手术后，您的关节完全不能移动。脚趾置换手术后，您仍然可以移动人工关节。但脚趾关节置换的成功率因人而异，很少有人适合全关节置换。

趾关节置换术之前会发生什么？

趾关节置换术应由经验丰富的骨科医生进行，最好是专门从事足部手术的医生。在推荐该手术之前，骨科专家将：

• 询问您的总体健康状况和任何医疗状况。
• 询问您的脚趾疼痛情况、持续时间以及它如何影响您的生活。
• 检查脚趾的力量和活动范围。
• 为您的脚部拍摄 X 光片，以获取所涉及骨骼的图像。
• 进行其他检查，以确保您身体健康足以进行手术（例如，血液检查）。

趾关节置换术期间会发生什么？

趾关节置换术在医院或门诊手术中心进行。该手术通常需要两到三个小时。

手术团队将：

趾置换手术后会发生什么？

手术后，您将在恢复室醒来，您的脚部将被包裹。您的脚部可能会有石膏或靴子。您的医疗团队将对您进行监测，以确保您没有任何麻醉副作用或并发症。

您将在恢复室停留，直到您可以使用助行器（如步行器、拐杖或手杖）安全行走。在您离开之前，您的医疗团队将给您提供关于如何护理脚趾的指导，其中可能包括：

• 冰敷脚趾以减轻疼痛和肿胀。
• 尽可能抬高脚部。
• 回来拆除缝线。
• 尽可能经常穿着硬底鞋。

脚趾关节置换后我应该何时寻求医疗救助？