胸主动脉瘤手术
- 英文名：
- Thoracic Aortic Aneurysm Surgery
简介
什么是胸主动脉瘤手术？
胸主动脉瘤手术是针对穿过胸部（胸主动脉）的主动脉部分出现的膨出（动脉瘤）的一种治疗方法。你的主动脉是将血液从心脏输送到身体其他部位的大动脉。它从心脏开始，穿过胸部和腹部，最后到达骨盆。
当动脉中有薄弱点时就会发生动脉瘤。这种弱化会导致该动脉部分的膨胀或扩张。胸主动脉瘤（TAA）较为罕见，每 10,000 人中仅约有 1 人受影响。
谁需要进行胸主动脉瘤手术？
并非每个人都需要进行胸主动脉瘤手术。你是否需要手术治疗取决于几个因素，包括动脉瘤的大小、你的症状和整体健康状况。
胸主动脉瘤手术有哪些类型？
有两种治疗胸主动脉瘤的手术方法：
- 开胸动脉瘤修复术是一种开放式手术，需要在胸部一侧进行长切口。你的外科医生会切除受损的主动脉部分，并用合成材料（移植物）进行替换。
- 胸主动脉腔内修复术（TEVAR）是一种微创手术。你的外科医生通过在腹股沟处的血管插入一个小的空心管（导管）到达你的主动脉。他们使用导管放置一个小的网状装置（支架），修复患病的主动脉部分并恢复正常的血液流动。
为什么要进行胸主动脉瘤手术？
你的医生可能会推荐进行胸主动脉瘤手术，以降低动脉瘤破裂的风险。胸主动脉瘤并不总是会破裂。如果破裂，它们将危及生命。
详细信息
胸主动脉瘤手术前会发生什么？
你的医疗服务提供者会使用影像学扫描来决定你是否需要进行胸主动脉瘤手术。他们经常使用 CT 扫描来监测动脉瘤的大小。如果动脉瘤大于 5.5 厘米或在六个月内增长超过 0.5 厘米，你的医疗服务提供者可能会建议进行手术。
你的医疗服务提供者会给你准备手术的指导。在手术前的几天，他们可能会开一些药物。这些药物可能会降低你的血压或放松你的血管。如果你服用血液稀释剂（抗凝剂），你可能需要在手术前停止一段时间。
胸主动脉瘤手术中会发生什么？
在开放式胸主动脉瘤修复手术中，你的外科医生：
在 TEVAR 手术中，你的医疗服务提供者：
胸主动脉瘤手术后会发生什么？
开放式手术后，你会转移到重症监护病房（ICU）进行立即恢复。一两天后，你将转移到医院的另一个区域，在那里你将停留长达 10 天。
TEVAR 手术后，你通常会在医院停留大约三天。你可能会有一些轻微的瘀伤和疼痛。如果需要，你的医生会给你药物来管理疼痛。
何时求医
我应该何时去看我的医生？
如果您在胸主动脉瘤手术后出现任何并发症或感染的迹象，请致电您的医生，包括：
- 切口部位周围有隆起。
- 切口部位周围过度发红。
- 体温达到 100.4 华氏度或更高。
- 疼痛持续不消退。
- 肿胀。
胸主动脉瘤手术是一种修复胸主动脉中气球或隆起的手术。胸主动脉瘤手术有两种类型：开放手术和 TEVAR。您接受的手术类型取决于多个因素，包括动脉瘤的大小和您的整体健康状况。对于许多人来说，胸主动脉瘤手术是一种挽救生命的手术。
作用和风险
胸主动脉瘤手术的优势是什么？
胸主动脉瘤手术可显著降低动脉瘤破裂的风险，而动脉瘤破裂是危及生命的紧急情况。当破裂的风险超过手术的风险时，医生通常会建议进行手术。
胸主动脉瘤手术的风险或并发症是什么？
胸主动脉瘤修复是一种挽救生命的手术，但它是大手术。可能的风险和并发症可能包括：
治疗预后
胸主动脉瘤手术后的恢复时间是多久？
大多数人在胸主动脉瘤手术后两到三个月内恢复到正常生活。开放手术术后大约四到六周内需要限制体力活动。经导管主动脉瓣置换术（TEVAR）后几周内可以恢复日常活动，但仍需要避免剧烈活动约四周。
胸主动脉瘤手术的成功率是多少？
在经导管主动脉瓣置换术（TEVAR）中，成功放置支架的比率高达 99%。胸主动脉瘤开放手术也是一种非常成功的手术。