洗胃
- 英文名:
- Stomach Pumping
简介
什么是洗胃?
洗胃是一种吸出胃内容物的医疗程序。它也被称为胃抽吸或洗胃,即冲洗。这两件事在该程序中都会发生。医疗保健专业人员会交替用清水或生理盐水冲洗你的胃,然后将内容物抽出。他们通过从你的鼻子或嘴巴插入一根管子进入你的胃来完成此操作。
为什么需要洗胃?
大多数人知道洗胃是一种紧急程序。如果你吞下毒药或过量服药,洗胃可以通过在胃吸收毒素之前将其抽出,帮助挽救你的生命。但洗胃在不那么危急的情况下也很有帮助。当胃被食物、液体或空气堵塞时,它可以帮助缓解胃内压力。它还可以清除出血引起的过多出血。
胃抽吸在其他常见的医疗程序中也起着作用。例如,如果你正在进行腹部手术,在整个手术过程中你将进行洗胃和抽吸以收集多余的液体。这有助于防止你反流并吸入或窒息于液体。同时,生理盐水冲洗有助于消毒你的胃以防止感染。
可能需要洗胃的医疗状况包括:
可能涉及胃抽吸的医疗程序包括:
- 胃肠道手术。
- 辅助通气。
- 胃酸测试。
- 上消化道内镜检查。
洗胃作为紧急程序有多常见?
它不像过去那么常见了。近几十年来,美国临床毒理学学会和欧洲毒物中心与临床毒理学家协会不鼓励常规使用洗胃进行胃肠道去污。他们的共识是,在许多情况下,其他治疗方法,如活性炭或全肠灌洗,可能更安全和/或更有效。
详细信息
洗胃时会发生什么?
该操作分为三个部分:
- 准备。
- 插管。
- 胃抽吸/洗胃。
洗胃之前会发生什么?
在安全进行洗胃之前,您可能需要先进行其他治疗。医生将在操作之前、期间和之后监测您的生命体征。如果您神志清醒,他们会提前与您讨论该操作并要求您知情同意后进行。他们会测试您的咽反射,并在必要时安装呼吸管以帮助在操作期间保持气道通畅。
他们如何将您的胃与泵连接?
洗胃通过一根将您的胃与另一侧的手动或机械泵连接的管子进行。它可以是通过鼻子的鼻胃管,也可以是通过嘴巴的口胃管。两种类型都通过您的食道(吞咽管)进入您的胃。对于排空胃,您更可能使用口胃管,因为它更宽。
要安装管子,您的医生将:
如果您咳嗽、作呕或表现出不适,您的医生将立即停止推进并撤回管子。他们会在短暂休息后再次尝试。一旦管子到达其标记,他们将使用几种方法之一来确认它在正确的位置。他们可能会拍摄 X 光片,或者他们可能会吸出一小部分胃液并测试 pH 值以确认其中含有胃酸。
他们如何洗胃?
一旦他们确认了管子的位置,就可以安全地开始洗胃。提供者在不同的情况下使用不同的液体溶液进行洗胃。它可能只是自来水或生理盐水。生理盐水有助于防止洗胃导致的电解质流失,特别是在儿童和因呕吐而已经脱水的人中。有时,溶液包括特定的毒物解毒剂。
您的提供者将:
洗胃感觉如何(会疼吗)?
洗胃本身不会疼,但管子可能会不舒服,特别是在插入和拔出时。医生通过润滑管子的末端并使用局部麻醉剂和温和的技术来尽量减少这种不适。尽管如此,您可能仍会继续感到刺激或作呕。固定管子的位置有助于减少摩擦,但在您移动时仍可能会发生摩擦。
操作后会发生什么?
除非您正在接受手术,否则您的提供者将安全地取出管子,确保避免与内部物质接触。(如果您正在接受手术,管子将保留几天。)医生将在接下来的几个小时内观察您的恢复情况并观察任何并发症的迹象。如果您正在接受有毒物质摄入的治疗,他们也会观察由此引起的并发症。
何时求医
你怎么知道什么时候需要洗胃?
如果你知道或怀疑你或你照顾的人服用了过量药物、摄入了毒物或酒精中毒,请立即寻求紧急护理。有毒摄入的迹象包括:
如果你没有看到明显症状,但仍怀疑中毒,请致电咨询。除非你收到具体指导,否则不要在家尝试治疗有毒摄入。
洗胃可能是也可能不是有毒摄入的推荐治疗方法,这取决于许多因素,例如摄入了什么、摄入了多少以及多久之前摄入的。在某些情况下,与其他治疗方法相比,洗胃可能无效或风险太大。无论具体治疗方法如何,中毒都应尽快在医疗监督下进行治疗。
有毒摄入的其他治疗方法可能包括:
洗胃作为一种紧急程序在电影和电视剧中是一个常见的情节。但在现实中,它不是酒精或药物过量的默认治疗方法。洗胃仅在某些条件下被认为是安全有效的去污方法。然而,你或你所爱的人某天可能需要它来达到这个目的。它可能会不舒服,但如果需要,它是值得的。
作用和风险
洗胃的优点是什么?
在某些有毒物质摄入的情况下,洗胃可以挽救生命。其他时候,它是一种有用的疗法,可以缓解症状并允许进行进一步的治疗或测试。有时,它是一种预防措施,用于防止你通过呕吐自行排空胃部。在某些医疗程序中,这一点尤其重要,因为呕吐会更危险。
洗胃可能的风险或并发症是什么?
如果技术良好,该程序的并发症应该很少。但错误总是可能发生的。一些可能的风险和并发症包括:
在有毒物质摄入时,何时应进行洗胃?
在有毒物质摄入后不久进行洗胃更有效。延迟时间越长,已经吸收的毒物就越多。然而,一些毒素比其他毒素吸收得更慢,即使有一些延迟,洗胃也可以将危及生命的剂量减少到足以产生影响的程度。因此,医生根据具体情况选择洗胃。
如果出现以下情况,可能需要洗胃:
- 有毒物质摄入是最近的(或已知毒素会延迟胃排空)。
- 有毒物质摄入严重或危及生命。
- 现场的医生在该程序方面有专业知识。
- 其他治疗不足或不可用。
如果患者出现以下情况,洗胃可能无效或太危险:
- 吞下了腐蚀性或腐蚀性物质。
- 吞下了容易吸入(吸入)的碳氢化合物,如汽油。
- 正在积极抵抗插管。
- 正在积极呕吐。
- 正在抽搐。
- 昏昏欲睡或失去意识且气道未得到保护。
- 数小时前摄入了毒物。
- 是婴儿。