胸骨切开术
- 英文名：
- Sternotomy
简介
什么是胸骨切开术？
胸骨切开术，也称为正中胸骨切开术，是一种分离胸骨（胸骨）的程序。心脏外科医生经常在手术中使用它来接近心脏和主动脉弓。
你的胸骨，或胸骨，是一块扁平、狭窄的骨头，在你的左右胸腔之间垂直（上下）延伸。所有这些骨头都在那里保护你的心脏和肺，它们是维持生命所必需的。但是，当你有需要修复的心脏问题时，将胸骨分开并展开通常是外科医生到达他们需要到达的区域的最佳方法。
胸骨切开术的一种替代方法，迷你胸骨切开术或上半胸骨切开术，是在不进行全胸骨切开术的情况下到达心脏的最常见方法。迷你胸骨切开术使用的切口仅为 2 到 3 英寸长，约为传统胸骨切开术长度的一半。切口始于你的胸骨之间，仅向下延伸至大约第四根肋骨。
胸骨切开术是开胸手术吗？
正中胸骨切开术程序允许外科医生获得进行开胸手术所需的通道。当他们将胸骨从中部切开并打开时，他们可以看到并处理你的心脏。
胸骨切开术是大手术吗？
由于胸骨切开术需要大约两个月才能愈合，因此可以将其视为大手术。如果你正在进行胸骨切开术，你很可能正在进行开胸手术，这也是大手术。
为什么有人会进行胸骨切开术？
胸骨切开术允许外科医生到达胸骨和肋骨保护的区域，例如你的：
- 心脏。
- 主动脉。
- 肺动脉。
胸骨切开术治疗什么？
一些手术修复或切除身体部位，但胸骨切开术不这样做。这是一种手术，允许你的医生暂时将骨头移到一边，以便他们可以在其下方进行操作。大多数情况下，你的提供者需要通过胸骨切开术到达你的心脏。
胸骨切开术有多常见？
胸骨切开术非常常见。它是心脏外科医生最常用于冠状动脉搭桥手术和其他心脏手术的方法。在美国，外科医生每年进行超过 700,000 例胸骨切开术。
详细信息
胸骨切开术之前会发生什么？
在进行胸骨切开术之前，您的医生将：
胸骨切开术是如何进行的？
在进行胸骨切开术期间，您的外科医生将：
胸骨切开术钢丝是什么？
胸骨切开术钢丝是您的外科医生在完成心脏手术后用于将胸骨的两半固定在一起的不锈钢钢丝。除非您：
- 手术后有慢性疼痛或不适。
- 该区域有感染。
- 需要进行另一次手术。
胸骨切开术钢丝会断裂吗？
是的，如果外科医生将其拧紧过度，胸骨切开术钢丝可能会断裂。
胸骨切开术术后会发生什么？
进行胸骨切开术后，您将：
- 有液体从胸部排出。
- 如果您有超过一点的乳腺组织，需要全天 24 小时佩戴胸罩。这可将乳房的重量从切口上抬起。您在离开医院后的一到两周内应佩戴此胸罩。
胸骨切开术有多疼痛？
大多数人在胸骨切开术后只需服用对乙酰氨基酚和非甾体类药物来缓解疼痛。有些人需要更强效的药物来缓解疼痛。
何时求医
我应该何时去看我的医生？
你应该定期与你的医生进行随访预约。
胸骨切开术后，如果你的胸骨出现以下情况，你应该联系你的提供者：
- 疼痛。
- 移动。
- 裂开。
- 弹出。
- 切口处有液体渗出。
为你的心脏手术选择合适的方法需要仔细考虑你的情况和你要进行的手术。外科医生通常选择胸骨切开术，因为对于某些手术，这是他们看到和到达你的心脏的最佳方式。如果你对胸骨切开术以及为什么需要它有疑问，不要害怕让你的医生解释。
作用和风险
胸骨切开术的优点是什么？
胸骨切开术的优点包括：
- 它能让你的外科医生很好地接触到你的心脏。
- 大多数人对它的耐受性良好。
- 这是一个快速且容易进行的手术。
- 并发症不常发生。
胸骨切开术的风险或并发症是什么？
胸骨切开术的风险包括：
- 感染。
- 出血。
- 心律异常。
- 肿胀。
治疗预后
恢复时间是多久？
胸骨正中切开术的恢复需要八周时间。如果您在心脏手术后进行心脏康复，在胸骨愈合期间，您需要限制上半身的活动量。
在胸骨正中切开术恢复期间：
- 不要举起超过 10 磅的东西。这比一加仑牛奶（重 8 磅）稍多一点。
- 用双臂举起东西。
- 举起东西时将手臂靠近身体。
您还需要遵循提供者的指示，以从胸骨正中切开术后进行的手术中恢复。
我什么时候可以回去开车？
手术后大约一个月您应该可以再次开车。在胸骨愈合期间，您应该系安全带并坐在前排乘客座位上。即使安全带和安全气囊在您的胸部可能会感到不舒服，但在发生碰撞时它们会保护您。