经皮内镜下胃造口术（PEG）
- 英文名：
- Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG)
简介
经皮内镜下胃造口术（PEG）是放置饲管的一种程序。这些饲管通常被称为 PEG 管或 G 管。该管允许您通过胃直接接受营养。这种类型的喂养也称为肠内喂养或肠内营养。
谁需要 PEG 管？
如果您有吞咽困难（吞咽障碍），可能会从 PEG 管中受益。吞咽困难的原因可能包括：
如果您有影响身体处理营养方式的疾病，饲管也可能很有用。例如，如果您患有囊性纤维化或因肾衰竭接受透析，您可能会从 PEG 管中受益。昏迷中的人可能会接受 PEG 管以帮助维持生命。
详细信息
经皮内镜下胃造口术之前会发生什么？
手术前，你将与外科医生会面讨论手术过程。如果你有任何心脏状况、出血风险或药物过敏，你需要告知你的医疗服务提供者。
根据你的健康状况和潜在疾病，你可能需要调整药物。你的医疗团队可能会建议对以下方面进行更改：
手术前至少八小时不要进食或饮水。你还需要安排手术后回家的交通工具。
经皮内镜下胃造口术期间会发生什么？
大多数医疗服务提供者通过内镜手术放置 PEG 管。内镜手术使用小切口和一种称为内镜的长而灵活的仪器。
在手术当天，你将接受静脉（IV）麻醉和抗生素。麻醉确保你在手术过程中保持平静和麻木。抗生素可预防感染。
你也可能接受局部麻醉。局部麻醉是一种麻醉药物注射。你在外科医生进行切口的附近接受此注射。
在经皮内镜下胃造口术期间，你的医疗服务提供者：
整个过程大约只需 20 到 30 分钟。通常，你可以在当天或第二天早上回家。
经皮内镜下胃造口术后会发生什么？
经皮内镜下胃造口术后你会感到一些疼痛。这种疼痛可能来自切口。或者你可能因消化系统中的气体积聚而感到痉挛。这种疼痛应在 24 到 48 小时内减轻。
切口处会有绷带。在切口周围可能会看到一些引流液长达 48 小时。通常，你的外科医生会给你指示，在一到两天后取下绷带。
在你的饲管周围区域愈合后，你将与营养师会面。这位专家会解释如何使用 PEG 管并开始进行肠内营养。
手术后你能看到体外的 PEG 管吗？
可以。PEG 管大约有钢笔或铅笔的大小。你会看到 6 到 12 英寸的管子从切口区域伸出。管子周围是一个称为外部缓冲器的圆盘。这个缓冲器可防止管子进一步进入你的胃。
在饲管的末端是一个小帽或塞子。这个塞子可防止胃酸或内容物泄漏到你的皮肤或衣服上。你可以打开这个塞子接收食物、水或药物。
何时求医
我应该何时看医生？
如果你的 PEG 管意外脱落或移动，请立即联系你的医生。胃中 G 管进入的开口会很快闭合。如果管移位，在 24 小时内接受医疗治疗很重要。
PEG 管是饲管。它们将营养直接输送到胃中。你通过一种称为经皮内镜胃造口术的简短程序接受 PEG 管。在这个程序中，大多数人可以在同一天回家。在放置饲管后，你将能够看到管在体外。你需要每天清洁管，并在清洁之间保持其干燥。如果 PEG 管脱落或移动，请在 24 小时内看医生。
作用和风险
PEG 管的优点是什么？
如果您有吞咽困难或无法获得足够的营养，PEG 管是一种重要的治疗方法。胃管放置后，您将接受专门的营养和水分补充。
PEG 管的风险或并发症是什么？
经皮内镜下胃造口术的可能风险包括：
- 意外的管移位（管移位或脱出）。
- 误吸（意外吸入胃内容物）。
- 出血和穿孔（肠道壁上的洞）。
- 切口附近的感染。
- PEG 管附近的疼痛。
- 管周围的胃泄漏。
您的医疗服务提供者将解释 PEG 管并发症的症状以及何时寻求治疗。您需要每天清洁您的 PEG 管，以降低并发症的风险。
治疗预后
G 管放置后的预后如何？
大多数有 G 管的人在手术后没有问题或并发症。然而，你的预后取决于导致放置管的潜在医疗状况。
有 PEG 管时我可以通过口腔进食和饮水吗？
放置管后，大多数人通过管接受液体和营养流食。因吞咽问题需要 PEG 管的人在通过口腔进食和饮水方面有限制。一些人仍可以通过口腔少量进食和饮水。与你的医疗服务提供者谈论饮食限制。
PEG 管能持续多久？
PEG 管可以持续数月或数年。随着时间的推移，它们可能会堵塞或磨损。如果你的 G 管磨损了，你可能会注意到：
- 管上有肿块。
- 渗漏。
- 管上有凹坑或凹陷。
如果你需要一个新的 PEG 管，你的医疗服务提供者可以在无需侵入性手术或麻醉的情况下轻松更换管。如果你不再需要该管，你的医疗服务提供者可能会移除该管。你胃中的开口会自行闭合。