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镫骨切除术

英文名:
Stapedectomy

简介

镫骨切除术是什么?

医疗服务提供者进行镫骨切除术(stay-puh-dek-tuh-mee)以恢复您的听力。镫骨切除术可修复因耳硬化症引起的中耳损伤。这种情况会损伤您的镫骨,镫骨是中耳中一个微小的 U 形骨头,将声波传递到内耳。医疗服务提供者通过用人工装置替换您的镫骨来治疗耳硬化症。

为什么我需要进行镫骨切除术?

如果您因耳硬化症(oh-tuh-skli-roh-sis)导致听力损失,可能需要进行镫骨切除术。这种情况发生在您的镫骨与周围的骨组织融合时,失去了将声波从中耳传递到内耳所需的灵活性。

耳硬化症的症状有哪些?

如果您患有耳硬化症,您可能会注意到随着时间的推移,当人们轻声说话时,您很难听到他们的声音。您可能难以听到低音调的声音。在有很多背景噪音的情况下,您可能会听得更好。一些患有耳硬化症的人开始说话更轻声,因为他们认为自己的声音太大。其他可能的耳硬化症症状包括:

镫骨切除术是大手术吗?

一般来说,大手术是指需要全身麻醉和呼吸支持的手术,因为您无法自行呼吸。就这些参数而言,镫骨切除术不是大手术。

详细信息

镫骨切除术之前会发生什么?

在进行镫骨切除术之前,您的医生会评估您的听力损失。您的医生可能会采取的一些步骤包括:

  • 获取您的病史。他们可能会询问您听力有问题多久了,是否有耳鸣或眩晕,以及您是否有耳硬化症的家族史。
  • 进行体格检查。您的医生可能会检查急性或慢性耳部感染。他们可能会检查您的耳道和鼓膜(鼓膜)。
  • 进行听力测试。此测试检查您听到一系列音调的能力。您的测试结果显示在听力图中。
  • 通过使用音叉比较您通过骨头和耳朵听到声音的效果来检查您的听力损失。他们通过敲击音叉并将其放在您耳后的乳突骨上,然后放在您的耳朵上进行此操作。
  • 使用称为鼓室压图仪的手持设备检查您的鼓膜。此测试称为鼓室压图。您的测试结果显示在鼓室压图中。
  • 进行计算机断层扫描(CT)。此成像测试使您的医生可以查看您耳朵中的骨骼和组织。

镫骨切除术期间会发生什么?

镫骨切除术可能作为门诊手术进行,持续 90 分钟到两小时之间。

如果您正在进行镫骨切除术,您的医生可能会采取的步骤包括:

  • 给予麻醉,以便您在手术期间不会感到疼痛。镫骨切除术可以通过局部或全身麻醉进行。
  • 使用激光或显微器械进入您的鼓膜。有时,医生选择在您的耳朵后面或前面做一个小切口以进入您的鼓膜。
  • 抬起您的鼓膜以到达中耳骨。
  • 移除您的镫骨并用人造装置替换它。
  • 通过将鼓膜放回原位来完成手术。您的医生在您的耳朵愈合时在您的鼓膜上放置绷带或其他材料以将其固定到位。

镫骨切除术有多痛苦?

手术后您可能会有一些轻微的疼痛或不适。询问您的医生您可以服用哪些非处方止痛药来缓解术后症状。

此过程之后会发生什么?

从麻醉中恢复后,您就可以回家了。手术后的前几天您需要休息。大多数人的耳朵在大约六周后愈合。以下是镫骨切除术后您可能会遇到的其他情况:

  • 您的耳朵可能会有一些血性分泌物。如果有,轻轻地在耳朵中放置棉球以吸收分泌物。
  • 您的医生可能会为您的耳朵开具抗生素滴耳液
  • 您需要保持耳朵干燥。如果您洗澡,请在棉球上涂抹一些凡士林®,然后将棉球放入耳朵中。淋浴后轻轻擦干外耳区域。
  • 在耳朵愈合之前,您应该避免乘坐飞机。这可能需要四到六周。飞行会对您的耳朵施加压力,这种压力可能会使您的装置移位。
  • 在耳朵愈合之前,不要使用耳塞。

何时求医

您的医生可能会在手术后一周安排一次随访预约,以检查是否有眩晕或感染迹象。他们可能会在手术后四到六周安排另一次随访预约进行听力测试。

如果您有以下症状,应联系您的医生:

  • 严重的眩晕或头晕。
  • 异常分泌物、疼痛或肿胀,这可能是感染的迹象。
  • 数小时后仍未停止的出血
  • 您接受手术的脸部一侧的肌肉感觉虚弱。

镫骨切除术用于治疗耳硬化症,这是一种损害中耳的疾病。您可能直到注意到当人们轻声耳语或说话时您听不见他们,才意识到自己患有耳硬化症。镫骨切除术是治疗耳硬化症和恢复听力的有效方法。如果您被诊断出患有耳硬化症,请询问您的医生镫骨切除术是否可能是解决您听力问题的方法。

作用和风险

治疗有相关并发症吗?

像任何外科手术一样,镫骨切除术带有并发症的风险。虽然该手术对约 80%至 90%的耳硬化症患者有帮助,但在某些情况下可能不会成功。在极少数情况下,手术后你的听力甚至可能更差。其他一些潜在的并发症包括:

  • 手术后立即及接下来的几天内感到头晕。
  • 失去舌头一侧的味觉。这种症状通常在几个月后消失。
  • 出现耳鸣,即耳朵嗡嗡作响。
  • 手术后你的听力可能不会改善或可能变得更糟。在某些情况下,你的医生可能建议进行额外的手术。他们也可能建议使用助听器

镫骨切除术失败的症状是什么?

镫骨切除术最常见的失败症状是手术后听力没有改善或进一步听力丧失。

治疗预后

镫骨切除术的恢复时间是多久?

大多数接受镫骨切除术的人可以在大约一周内恢复正常日常活动。从事剧烈运动或重体力劳动的人可能需要额外的休息时间。