特殊碳水化合物饮食（SCD）

什么是特定碳水化合物饮食（SCD）？

特定碳水化合物饮食从饮食中去除特定的碳水化合物。这可缓解炎症性肠病（IBD）等消化系统疾病的症状。遵循特定碳水化合物饮食的人不吃谷物或谷物制品。他们避免食用面包、意大利面和谷物。该饮食中的糖和乳糖（牛奶和乳制品中天然存在的一种糖）含量也非常低。

是谁开发了特定碳水化合物饮食？

美国儿科医生西德尼·哈斯博士在 20 世纪 20 年代开发了特定碳水化合物饮食，以帮助患有乳糜泻的儿童。这种消化系统和自身免疫性疾病影响所有年龄段的人。它会导致腹泻、腹胀、气体和体重减轻等症状。它会影响儿童的生长和发育。

在伊莱恩·戈特沙尔出版了一本名为《打破恶性循环：通过饮食改善肠道健康》的书之后，该饮食在 20 世纪 80 年代后期变得更加流行。在她的书中，戈特沙尔描述了该饮食如何改善她女儿的 IBD 症状。

什么是碳水化合物？

碳水化合物（碳水化合物）包括某些食物和饮料中发现的纤维、淀粉和糖。你的身体将这些碳水化合物转化为糖（葡萄糖）以给你提供能量。

有两种类型的碳水化合物：

• 复杂碳水化合物对你更健康，因为它们含有维生素、矿物质和纤维。它们也需要更长的时间才能分解，因此不会使你的血糖升高。复杂碳水化合物通常是含淀粉和纤维的食物。它们包括全谷物产品、豆类、坚果、豆类、水果和蔬菜。
• 像高糖食物这样的简单碳水化合物分解得很快。这会导致你的血糖快速上升（给你能量），然后快速下降（让你感到疲劳）。牛奶和水果含有天然糖。添加糖出现在饼干和冰淇淋等甜食中。你也会在一些调味料如番茄酱和沙拉酱中找到它们。简单碳水化合物食物包括那些用糖替代品和非营养性甜味剂制成的食物。

特定碳水化合物饮食是如何起作用的？

医学专家仍在研究这种饮食如何起作用。可能是患有某些消化系统疾病的人无法分解某些碳水化合物。结果，未消化的食物颗粒留在肠道中，细菌在其中生长并以它们为食。这可能导致有害细菌过度生长，刺激肠道，从而可能导致肠道症状和炎症恶化。

特定碳水化合物饮食去除难以消化的碳水化合物。你只吃易于消化系统分解和吸收的碳水化合物。这可以防止有害细菌生长，这可能有助于你感觉更好并减少炎症。

这种饮食也低加工食品、食品添加剂和防腐剂。其中一些食品、添加剂和成分与肠道炎症有关。避免这些添加剂可能是人们在这种饮食中感觉更好的另一个原因。

谁需要特定碳水化合物饮食？

患有某些疾病的儿童和成人可能会从特定碳水化合物饮食中受益。这些慢性病包括：

• 幼年特发性关节炎。
• 某些类型的 IBD，如克罗恩病、溃疡性结肠炎和显微镜下结肠炎。

在她的书中，戈特沙尔认为饮食可能对憩室炎、乳糜泻、囊性纤维化和其他慢性病也有帮助。没有研究证实特定碳水化合物饮食对这些疾病有帮助。

特定碳水化合物饮食允许吃哪些食物？

当你遵循特定碳水化合物饮食时，你可以吃以下这些食物：

• 无添加剂的肉类、家禽、鱼类和贝类。
• 无添加剂和无糖的油、白醋、苹果酒和芥末。
• 无添加剂和无糖的咖啡、茶和果汁。
• 全天然、无糖的花生酱。
• 像尖锐切达干酪、科尔比干酪、瑞士干酪和干凝乳农家干酪之类的奶酪。
• 新鲜、冷冻、生的或煮熟的蔬菜，包括四季豆。
• 无添加糖的新鲜水果或冷冻、煮熟或晒干的水果。
• 鸡蛋。
• 发酵至少 24 小时的自制酸奶。
• 蜂蜜。
• 豆类，如干海军豆、小扁豆、豌豆、分裂豌豆和利马豆。还有，未烤的带壳腰果和未烤的花生。
• 坚果、花生和坚果粉。

特定碳水化合物饮食不允许吃哪些食物？

当你遵循特定碳水化合物饮食时，你不应该吃以下这些食物：

• 谷物，如大麦、玉米、燕麦、藜麦、大米和小麦。
• 谷物产品，如面包、谷物和意大利面。
• 糖果、巧克力和其他用糖、高果糖玉米糖浆或低聚果糖（FOS）制成的产品。
• 罐装或加工肉类。
• 有添加剂的罐装蔬菜。
• 某些豆类，如大豆、鹰嘴豆和豆芽。
• 乳糖含量高的乳制品，如温和切达干酪、商店购买的酸奶、牛奶、奶油、冰淇淋和酸奶油。
• 粉状香料，如咖喱、大蒜和洋葱。
• 海藻。
• 淀粉类食物，如土豆、红薯和萝卜。
• 糖，包括糖蜜、玉米糖浆、枫糖浆、果糖、蔗糖和其他加工糖。

如何开始特定碳水化合物饮食？

在开始限制性饮食之前，你应该与你的医生交谈。你的提供者可能会建议你写一份食物日记，以记录你摄入的食物和饮料。你也可以使用该日记来记录症状和改善情况。在她的书中，戈特沙尔建议有一个 2 到 5 天的引入期，在此期间你将饮食限制在一些容易耐受的食物中。然后你再慢慢添加其他食物。

我什么时候应该给医生打电话？

如果您出现以下情况，您应该联系您的医生：

• 粪便中有血（直肠出血）。
• 慢性胃部不适，包括气体、腹胀和腹泻。
• 慢性疼痛。
• 极度体重减轻。
• 不明原因的疲劳或虚弱。

如果您患有 IBD 或其他类型的消化系统疾病，您可以通过遵循特定碳水化合物饮食（SCD）来缓解症状。但是，在开始这种饮食之前，您应该咨询您的医生。特定碳水化合物饮食消除了所有谷物和谷物产品，并大大减少了您的糖摄入量。相反，您食用的碳水化合物更容易被您的身体分解和吸收。切除整个食物组可能具有挑战性。这种饮食也可能使您面临营养不良和不健康体重减轻的风险。如果您的提供者认为这是最适合您的饮食方法，他们可以帮助您开始。

特定碳水化合物饮食的益处是什么？

遵循特定碳水化合物饮食可能使消化系统疾病缓解。这意味着你没有症状。一项针对 200 名克罗恩病患者的研究发现，接近一半遵循该饮食的人症状有所改善。他们经历的疼痛、疲劳和睡眠问题减少了。

特定碳水化合物饮食的风险是什么？

从你的饮食中消除某些食物和食物组可能具有挑战性。在社交或外出就餐时尤其困难。这种饮食还可能导致食品成本较高，因为你消除了许多低成本的选择，如谷物。此外，特定碳水化合物饮食会增加营养不良的风险，并可能导致不健康的体重减轻。你的身体可能无法获得足够的钙，以及维生素 B、D 和 E。你的医疗服务提供者可能会建议你咨询注册营养师，以确保你不会错过重要的营养素。

遵循特定碳水化合物饮食的人的前景如何？

一些人一生都遵循特定的碳水化合物饮食。其他人在一年没有症状后能够逐渐重新引入食物。一些人过渡到改良的特定碳水化合物饮食，包括大米、燕麦、土豆和藜麦。如果症状再次出现，你可以恢复饮食。