瓣周漏封堵
- 英文名:
- Paravalvular Leak Closure
简介
什么是瓣周漏闭合?
瓣周漏(PVL)闭合是一种非手术治疗方法,用于修复瓣膜置换术后出现的心脏瓣膜漏。介入心脏病学家使用该治疗方法来修复漏血,而不是进行额外的手术。对于一些心脏病患者,重复手术可能会带来更高的风险。
瓣周漏通常用药物治疗。但当药物不起作用且瓣膜手术不是一种选择时,您的医生可能会推荐 PVL 闭合。这种微创治疗可以修复心脏瓣膜周围的漏血并改善症状。
该程序何时进行?
如果您已经进行了多次瓣膜置换手术,或者您:
并非每个人都适合进行瓣周漏闭合。您的医生可以根据您的需求讨论最适当的治疗方案。
详细信息
瓣周漏闭合之前会发生什么?
您的医生会进行全面的身体检查,以评估您的健康和心脏功能。您的提供者可能还会使用血液培养(随时间进行的血液测试)来排除心内膜炎。
您的提供者可能会使用成像测试来诊断 PVL 并确定治疗方案。这些测试可能包括:
谁进行瓣周漏闭合?
介入心脏病学家进行瓣周漏闭合。在手术过程中,您的心脏病学家与心脏成像专家合作。
瓣周漏闭合在哪里进行?
介入心脏病学家通常在心脏导管实验室进行 PVL。这种类型的实验室通常在医院或医疗中心。
我应该如何准备瓣周漏闭合?
在手术前,您的医生会给您指导,包括:
- 何时可以进食和饮水。
- 治疗当天穿什么。
- 停止服用或调整哪些药物。
在手术前,告诉您的医生:
- 您的任何过敏情况。
- 您服用的补充剂或药物,包括血液稀释剂(抗凝血剂)或非甾体抗炎药(NSAIDs)。
瓣周漏闭合期间会发生什么?
在手术开始之前,您通常会接受局部麻醉和药物,因此您不会感到任何疼痛。使用先进的成像技术,您的心脏病学家:
- 将一根细的空心管(导管)插入您腹股沟(大腿上部)的股动脉。
- 将一根导线通过导管引导到您心脏的适当腔室。
- 使用特殊的导管放置一个封堵装置来堵塞漏口。
- 从您的血管中取出导管。
如果您有两个合成(人工)瓣膜,您的介入心脏病学家可能会将导管插入心脏的侧面。与传统手术不同,这不需要在您的胸部做切口。
瓣周漏闭合需要多长时间?
大多数瓣周漏闭合需要两到三个小时。随着时间的推移,您的心脏组织会在装置周围生长,该装置将成为您心脏正常功能的一部分。
瓣周漏闭合后会发生什么?
通常,手术后您需要住院过夜进行观察,第二天早上离开。您的医生会给您具体的护理指导,以帮助您恢复。询问您的提供者您何时可以安全地恢复正常活动。
您的心脏病学家会进行后续测试以检查漏口和瓣膜的正常功能。这通常在手术后约三个月进行。
何时求医
我应该何时看我的医生?
遵循你的医生的指示并按时进行医疗预约。如果你有不明原因的发热、疼痛、腹股沟区域肿胀或其他症状,请联系你的提供者。在大多数情况下,你在 PVL 闭合手术后三个月看你的提供者。
如果你进行了心脏瓣膜置换,定期检查很重要。有时,你的新瓣膜可能会出现泄漏。治疗可能包括药物治疗、再次手术或瓣周漏闭合。与你的医生谈论最适合你需求的最佳选择。