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甲状旁腺切除术(甲状旁腺手术)

英文名:
Parathyroidectomy (Parathyroid Surgery)

简介

什么是甲状旁腺切除术(甲状旁腺手术)?

甲状旁腺切除术(pair-uh-thigh-roid-EK-tuh-mee)指的是切除一个或多个甲状旁腺的手术。这些微小的腺体位于甲状腺的背面,有助于调节血液中的钙水平。(大多数人有四个甲状旁腺,但很少有人会有更多、更少或没有。)

如果您患有甲状旁腺功能亢进症——当您的一个或多个甲状旁腺产生过多的甲状旁腺激素(PTH)时,您可能需要进行甲状旁腺切除术。甲状旁腺切除术的原因包括:

由于其他医疗状况,您也可能会患上甲状旁腺功能亢进症。肾脏疾病就是一个常见的例子。当这种情况发生时,医生称之为继发性甲状旁腺功能亢进症。

详细信息

我应该如何为甲状旁腺切除术(甲状旁腺手术)做准备?

在手术前,您的医生将根据您的具体情况给您提供指导。在预约当天之前,您可以向提供者询问以下一些问题:

  • 我在手术当天早上需要禁食吗?
  • 我应该服用所有常规药物、维生素和补充剂吗?
  • 我需要朋友或家人开车送我往返手术预约吗?

甲状旁腺切除术(甲状旁腺手术)期间会发生什么?

外科医生在进行甲状旁腺切除术时使用几种不同的方法,包括传统的、微创的和无疤痕的(当他们在口腔内而不是颈部做切口时)。如果您的提供者需要在您的颈部做切口,他们会将其放置在策略性位置(如自然褶皱处)以隐藏疤痕。您的外科医生将讨论您的选择,并让您知道手术当天会发生什么。

当您到达进行甲状旁腺手术时,您的外科医生将:

  • 给您麻醉以让您感到舒适。
  • 在您的颈部或口腔(取决于您接受的手术类型)做一个小切口以找到您的甲状旁腺。
  • 切除受影响的甲状旁腺。
  • 用缝线缝合切口。

在大多数情况下,甲状旁腺切除术大约需要一小时完成。

甲状旁腺切除术(甲状旁腺手术)后会发生什么?

甲状旁腺切除术后,您应该可以在当天或第二天回家。您可以正常饮食和饮水。但是如果您喉咙痛,您可能需要一两天吃软食。您也可以四处走动。但是在您的外科医生允许之前,您应该避免剧烈运动。

根据您的情况,您可能需要暂时服用钙补充剂。这有助于在您剩余的甲状旁腺调整和恢复时增加您的血钙水平。

何时求医

我应该何时联系我的医生?

甲状旁腺切除术后,如果您出现以下情况,请联系您的医生:

  • 体温超过 101 华氏度(38.3 摄氏度)。
  • 痛经药物治疗后未改善。
  • 吞咽困难
  • 切口周围有感染迹象,如发红、分泌物或体温升高。
  • 低钙症状,如麻木肌肉痉挛疲劳

如果您呼吸困难,请拨打 120(或当地紧急服务电话)或前往最近的急诊室。

作用和风险

切除甲状旁腺有哪些益处?

甲状旁腺切除术可以在许多方面改善你的生活质量。通过将你的血钙水平恢复到健康范围,该手术可以减轻或消除甲状旁腺功能亢进的症状,如:

  • 关节疼痛
  • 肌肉无力。
  • 恶心。
  • 疲劳
  • 头脑模糊。

它还可以降低你患相关疾病的风险,如:

甲状旁腺切除术有相关风险吗?

总体而言,甲状旁腺切除术是安全的。但像任何手术一样,它都有一些风险。可能的短期并发症包括:

如果您出现这些术后甲状旁腺切除术的副作用,您的医疗服务提供者可以对其进行治疗。

甲状旁腺切除术的长期影响

在某些情况下,可能会出现长期副作用。最常见的并发症包括:

  • 饥饿骨综合征(慢性低钙血症)。如果您的甲状旁腺缺失或受损,可能会出现长期低钙水平。
  • 复发性(复发)甲状旁腺功能亢进。如果在手术后另一个甲状旁腺变得过度活跃,或者您的外科医生无法找到一个过度活跃的腺体,您可能会再次患上甲状旁腺功能亢进。

治疗预后

甲状旁腺切除术恢复需要多长时间?

完全恢复需要一到三周的时间。但你在几天后就能恢复正常活动。在运动之前一定要得到外科医生的许可。

甲状旁腺切除术的预后如何?

甲状旁腺切除术在治疗甲状旁腺功能亢进症方面具有令人印象深刻的成功率(超过 95%)。事实上,它是该病症唯一可用的治愈方法。研究表明,接受甲状旁腺切除术的人中不到 2%会出现甲状旁腺功能亢进症的复发(返回)。