奈普生 vs 艾德维尔有何区别？

以下是对给定文章的翻译：

阿勒夫和艾维的最重要区别之一在于它们的作用时间。阿勒夫是长效的，而艾维是短效的。艾维更适合治疗急性疼痛，并且是最适合儿童使用的NSAID。阿勒夫更适合治疗慢性疾病。由于阿勒夫的作用时间更长，它比艾维更容易引起胃肠道（GI）副作用。

阿勒夫是萘普生的品牌名称，而艾维是布洛芬的品牌名称。萘普生和布洛芬都是NSAID，因此在许多方面相似，但也有重要的差异。

阿勒夫和艾维的效果相似

阿勒夫和艾维被称为非选择性NSAID，因为它们会阻断COX-2酶（与疼痛信号传导和炎症有关）和COX-1酶（与保护胃黏膜有关）。这使它们在缓解疼痛和减少炎症方面有效，但也存在胃部相关副作用的风险。就效果而言，440毫克的阿勒夫约相当于400毫克的艾维。

阿勒夫是长效的，艾维是短效的

最重要的差异之一是阿勒夫和艾维的作用时间。艾维被认为是一种短效NSAID，起效相对较快。它更适合治疗急性疼痛，并且是儿童最合适的NSAID。艾维片剂/胶囊需要每四到六小时服用一次。阿勒夫被认为是长效的，可以每天服用两次。它的起效较慢，更适合治疗慢性疾病。

阿勒夫更易引起胃肠道副作用，因为它作用时间更长

研究发现，服用NSAID的时间越长，发生胃肠道（GI）副作用（如胃溃疡和胃出血）的风险越高。阿勒夫比艾维更容易引起胃肠道副作用，因为它作用时间更长。为了降低胃肠道副作用的风险，NSAID应仅以最低有效剂量服用，并尽可能缩短时间。不应同时使用多种NSAID（例如同时服用阿勒夫和艾维），因为这会增加胃肠道和心血管副作用的风险。如果你被处方低剂量阿司匹林以降低心脏病或中风的风险，请在服用NSAID之前与医生讨论，因为这些药物可能会抵消阿司匹林的保护作用。

NSAID增加心血管副作用的风险

一些NSAID的另一个令人担忧的副作用是增加心血管事件（如心脏病发作）的风险。研究表明，那些倾向于更多地阻断COX-2而非COX-1的NSAID有更高的血栓形成风险。阿勒夫（每日剂量最高可达1000毫克）似乎不会增加有害血管事件的风险，因此专家倾向于更喜欢含有萘普生的NSAID。低剂量的布洛芬（如艾维，每日剂量最高可达1200毫克）被认为是萘普生的替代品；然而，较高剂量的布洛芬（最高推荐剂量为每日2400毫克）与更高的心血管事件风险相关。已经发生过心脏病发作或中风的人必须谨慎使用NSAID。一项研究表明，即使是服用一到两次的布洛芬或双氯芬酸（另一种NSAID）也会增加再次发生事件的风险。在为期14周的研究期间，萘普生似乎并未增加这一风险。然而，在冠状动脉旁路移植术（CABG）手术后不应使用任何NSAID，所有NSAID都带有警告，指出它们会增加心血管事件的风险，因此应在医生监督下使用，尤其是在有心脏病史的人群中。令人欣慰的是，当NSAID在短时间内开具（如用于肌肉骨骼损伤）时，在低心血管风险人群中发生心血管事件（如心脏病发作、中风或死亡）的风险非常小。

所有NSAID常见的其他副作用

所有NSAID都与肾毒性及过敏反应有关。NSAID还会与其他药物相互作用，包括血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）、利尿剂、氯吡格雷、华法林、达比加群和阿司匹林。

总结

综上所述，如果成人认为NSAID必要，阿勒夫（每日剂量最高1000毫克）或低剂量艾维（每日剂量最高1200毫克）是首选。在这些剂量下，无预先存在的风险因素人群的心血管事件风险较低，尽管阿勒夫的胃肠道副作用风险可能更高。

重要指导

在服用任何NSAID时，遵循以下指导：

• 在适当情况下，对乙酰氨基酚优于NSAID
• 如果认为NSAID必要，则只服用最低可能剂量，并且时间尽可能短
• 萘普生（每日剂量最高1000毫克）和布洛芬（每日剂量最高1200毫克）是首选NSAID。布洛芬是儿童最合适的NSAID
• 避免使用长效NSAID制剂，因为这些制剂的胃肠道副作用风险更高
• 在使用NSAID期间不要服用任何其他含有NSAID的产品
• 医生应在每次咨询时审查继续使用NSAID的必要性
• 在已有心脏病史或曾经心脏病发作或中风的人群中，NSAID仅在医生监督下谨慎使用
• 老年患者、2型糖尿病患者或有胃溃疡、肾问题或心脏病风险的人更容易遭受NSAID相关的并发症，如胃肠道副作用、心血管事件和肾毒性。应避免使用NSAID，但如果认为必要，其使用应由医生监控。