Trulicity会导致体重减轻吗？

2024-11-06

度拉糖肽（Dulaglutide）是一种注射用药物，用于改善18岁以上成年2型糖尿病患者的血糖控制。它也可以用于减少心血管疾病风险较高的2型糖尿病成人患者发生主要心血管不良事件（如心脏病发作或中风）的风险。

度拉糖肽每周皮下注射一次，最好在每周相同的时间注射。每次注射可以帮助控制血糖水平一周。度拉糖肽仅对2型糖尿病患者有效。

使用度拉糖肽时减重多少？

研究表明，许多人在服用度拉糖肽期间平均减重两到六磅。然而，一些人增重了。

具体研究显示，度拉糖肽（Dulaglutide），即度拉糖肽的有效成分：

与甘精胰岛素相比，在另外服用门冬胰岛素的588名患者中，度拉糖肽与更大的减重效果相关（平均减重3.23公斤）。研究中接受度拉糖肽治疗的患者中有49%没有增重，而接受甘精胰岛素治疗的患者中只有19%没有增重。
在AWARD-1试验中，使用0.75毫克度拉糖肽的患者平均增重0.2公斤。
在AWARD-3试验中，度拉糖肽的减重效果与二甲双胍相似。
在AWARD-4试验中，1.5毫克度拉糖肽的减重效果为0.87公斤，而在26周时，0.75毫克度拉糖肽的减重效果为中性。
在AWARD-6试验中，1.5毫克度拉糖肽的平均减重效果为2.8公斤，而利拉鲁肽的减重效果为3.6公斤。
在AWARD-11试验中，36周后的平均减重效果分别为：4.5毫克度拉糖肽减重4.7公斤（10.4磅），3毫克度拉糖肽减重4公斤（8.8磅），1.5毫克度拉糖肽减重3公斤（6.8磅）。

尽管GLP-1受体激动剂的整体治疗与减重有关，但这因个体而异，15%到30%的人会增重。

更可能减重的人群包括那些初始体重较高和胃肠副作用持续时间较长的人。

度拉糖肽属于一类被称为GLP-1受体激动剂的药物。它也被称为肠促胰岛素模拟物。

度拉糖肽通过模仿体内天然肠促胰岛素激素的功能来工作，这些激素有助于控制血糖水平，尤其是在餐后。肠促胰岛素激素是在进食时从胃部分泌出来的肽类物质。它们还刺激高血糖水平时胰岛素的分泌。

两种已知的肠促胰岛素激素是GIP（葡萄糖依赖性胰岛素释放多肽）和GLP-1（胰高血糖素样肽-1）。在2型糖尿病患者中，这种天然的肠促胰岛素效应减弱或不再存在。然而，可以通过药物手段（如度拉糖肽）来刺激这种效应。

度拉糖肽与人体GLP-1有90%相同的结构，但它是人工合成的。它经过修饰，可以在体内长时间存在（大约一周），并且不会被血液中一种自然存在的酶（称为二肽基肽酶-4或DPP-4）分解。

度拉糖肽像GLP-1一样与GLP-1受体结合，刺激胰腺释放胰岛素，减少肝脏产生的葡萄糖量，并通过减慢胃排空使您感到饱腹。