达格鲁肽会导致体重下降吗？

2024-11-06

度拉格肽（Dulaglutide）是一种注射药物，用于改善18岁以上成人2型糖尿病患者的血糖控制。通常在口服降糖药无效或不再有效时使用。

度拉格肽（Dulaglutide）每周皮下注射一次，最好在每周同一时间注射。每次注射将有助于控制一周的血糖水平。度拉格肽（Dulaglutide）仅对2型糖尿病患者有效。

度拉格肽（Dulaglutide）是否能让你减重？

研究表明，许多人在服用度拉格肽（Dulaglutide）期间平均减重2到6磅。然而，有些人却增加了体重。具体研究显示：

与甘精胰岛素相比，度拉格肽（Dulaglutide）与更大的减重幅度相关（平均减重3.23公斤），在588名同时接受门冬胰岛素治疗的患者中，49%的接受度拉格肽（Dulaglutide）治疗的患者没有增重，而接受甘精胰岛素治疗的患者只有19%。
在AWARD-1试验中，接受0.75毫克度拉格肽（Dulaglutide）治疗的人平均增重0.2公斤。
在AWARD-3试验中，度拉格肽（Dulaglutide）的减重效果与二甲双胍相似。
在AWARD-4试验中，1.5毫克度拉格肽（Dulaglutide）的减重效果为0.87公斤，而0.75毫克度拉格肽（Dulaglutide）在26周时体重保持不变。
在AWARD-6试验中，1.5毫克度拉格肽（Dulaglutide）的平均减重效果为2.8公斤，而利拉鲁肽的减重效果为3.6公斤。
在AWARD-11试验中，36周后，4.5毫克度拉格肽（Dulaglutide）的平均减重效果为4.7公斤（10.4磅）；3毫克度拉格肽（Dulaglutide）的平均减重效果为4公斤（8.8磅）；1.5毫克度拉格肽（Dulaglutide）的平均减重效果为3公斤（6.8磅）。

尽管总体上GLP-1受体激动剂治疗与减重相关，但这因人而异，15%至30%的人会增重。

更可能减重的人包括那些起始体重较高和胃肠道副作用持续时间较长的人。

度拉格肽（Dulaglutide）属于一类称为GLP-1受体激动剂的药物。它也可能被称为肠促胰岛素模拟物。

度拉格肽（Dulaglutide）通过模仿体内天然肠促胰岛素激素的功能来工作，这些激素有助于控制血糖水平，尤其是在餐后。肠促胰岛素激素是当食物被摄入时从胃部分泌出来的肠道肽。它们还刺激高血糖水平下的胰岛素分泌。

两种已知的肠促胰岛素激素是GIP（葡萄糖依赖性胰岛素释放多肽）和GLP-1（胰高血糖素样肽-1）。在2型糖尿病患者中，这种自然的肠促胰岛素效应减弱或不再存在。然而，可以通过药物手段（如度拉格肽（Dulaglutide））来刺激它。

度拉格肽（Dulaglutide）与人类GLP-1有90%相同的结构，但它是人工合成的。它经过了改造，可以在体内长时间保持活性（大约一周），并且不会被血液中一种天然存在的酶（二肽基肽酶-4或DPP-4）分解。

度拉格肽（Dulaglutide）像GLP-1一样作用，并与GLP-1受体结合，刺激胰腺分泌胰岛素，减少肝脏产生的葡萄糖量，并通过减慢胃排空速度使你感到饱腹。