Harvoni的作用机制是什么?
Harvoni(雷迪帕韦和索磷布韦)以两种方式杀死丙型肝炎病毒(HCV)。雷迪帕韦通过干扰病毒复制所需的一种蛋白质来发挥作用。索磷布韦通过抑制一种酶来干扰丙型肝炎病毒遗传物质的复制,这种酶也是病毒自我复制所必需的。经过12周的Harvoni治疗,95%的服用该药物的人体内HCV将被消除,从技术上讲,这相当于治愈。
Harvoni的作用机制是什么?
Harvoni包含雷迪帕韦和索磷布韦,因此它具有双重作用机制来针对HCV。
雷迪帕韦通过干扰一种称为HCV NS5A的蛋白质来发挥作用,这种蛋白质是病毒复制所必需的。这种蛋白质是雷迪帕韦的主要靶点,这也是Harvoni副作用较少的原因之一,因为雷迪帕韦直接作用于病毒,而不是人体细胞。
索磷布韦通过抑制一种RNA依赖性聚合酶——HCV NS5B来干扰HCV遗传物质的复制,这种酶也是病毒自我复制所必需的。索磷布韦实际上是一种前体药物,在体内代谢为其活性成分,并整合到HCV病毒的DNA中。索磷布韦还直接作用于病毒RNA,不会抑制人体DNA或RNA。
一段时间后,Harvoni将在95%的服用该药物的人体内消除丙型肝炎病毒,这意味着Harvoni治疗是HCV的治愈方法。治愈是指在血液中12周内无法检测到丙型肝炎病毒。然而,如果再次暴露于该病毒,人仍可能再次感染丙型肝炎病毒。
Harvoni可以防止HCV在体内繁殖,通常需要服用12周(或在HCV基因型1治疗经验者伴有代偿性肝硬化的患者中为24周,Child-Pugh A级)。
Harvoni的副作用有哪些?
Harvoni最常见的副作用包括:
- 疲劳、疲倦、缺乏能量
- 头痛
- 咳嗽
- 肌肉疼痛
- 呼吸急促
- 易怒
- 头晕
- 恶心
- 失眠
- 腹泻
据报道,在先前或当前有乙型肝炎病毒感染的人群中,Harvoni治疗期间也出现了乙型肝炎病毒的再激活现象。
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