洛普龙（Lupron）用于前列腺癌治疗应该服用多长时间？

关键要点

• 接受Lupron Depot（醋酸亮丙瑞林）治疗前列腺癌的患者在发展为去势抵抗性前列腺癌时通常会继续治疗，无论癌症是否已经扩散到前列腺以外（转移性），并且常常与其他药物联合使用。
• 去势抵抗性前列腺癌是指即使初始治疗已降低睾酮水平，癌症仍能生长的前列腺癌。
• 医生会根据治疗效果和个人偏好与您讨论应继续治疗多长时间。
• Lupron Depot 是一种长效（缓释）注射剂，每次注射必须在医生的办公室进行。

Lupron Depot 是一种由美国食品和药物管理局（FDA）批准用于晚期前列腺癌姑息治疗（缓解疼痛和其他症状）的促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂激素疗法。您的医生可能会建议您长期使用这种药物。

GnRH 激动剂常被称为“雄激素剥夺疗法”（ADT）。这些药物通过减少男性激素睾酮的量来发挥作用。睾酮是一种在睾丸中产生的雄激素，可以促进前列腺癌的生长。

开始治疗后，睾酮水平将在2至4周内下降，并且制造商指出，睾酮水平已被证明在五年以上的时间里保持在去势水平。

我应该多久接受一次 Lupron Depot 注射？

Lupron Depot 作为肌肉注射（IM）给予，注射部位在上臂、臀部或大腿的肌肉中。Lupron Depot 以单剂量套件形式提供，包含预填充注射器，剂量包括：

• 7.5毫克（每月一次）
• 22.5毫克（每三个月一次）
• 30毫克（每四个月一次）
• 45毫克（每六个月一次）

缓释制剂在注射后的一定时间内持续向体内释放药物。这意味着您可能不需要每天或甚至每个月都接受注射。您的医疗保健提供者将为您注射 Lupron Depot，并且您可以一起决定哪种治疗剂量和时间表最适合您。

如果停止使用 Lupron Depot 会发生什么？

如果停止 Lupron 治疗，睾酮水平可能会上升，您的癌症可能会恶化。除非医生告诉您停止治疗，否则不要停止使用 Lupron Depot。

在接受 Lupron Depot 治疗期间，男性的睾酮水平会被降至去势浓度。这称为医学去势，而不是外科手术去势（睾丸切除术），即手术移除睾丸。睾丸产生男性约95%的睾酮，肾上腺也产生少量睾酮。

对于晚期前列腺癌患者，您可能还会与其他药物联合使用 Lupron Depot。这些药物可能包括化疗药物、免疫疗法或靶向药物治疗，或皮质类固醇，具体取决于癌症的阶段。

使用 Lupron Depot 可能会出现一些副作用，例如：

• 潮热或出汗
• 注射部位疼痛
• 注射部位反应
• 其他疼痛
• 肿胀
• 睾丸缩小
• 排尿困难
• 疲劳或虚弱
• 头痛
• 关节、消化道或呼吸问题。

在接受 Lupron Depot 治疗的最初几周内，睾酮水平可能会升高，导致副作用加剧，如疼痛或排尿症状。您的医生可能会开具抗雄激素药物，如比卡鲁胺（康士得）或氟他胺（艾素）以帮助减轻这些症状。

这不是副作用的完整列表。如果您在使用 Lupron Depot 时出现副作用，请与您的医疗保健提供者讨论如何管理这些副作用。

了解更多：Lupron Depot 副作用（更详细的信息）

Lupron 能否间歇性用于前列腺癌治疗？

间歇性雄激素剥夺疗法（间歇性 ADT）用于前列腺癌的治疗存在争议，研究结果也不一致。一些医生可能会推荐间歇性 ADT，在早期局限性前列腺癌患者中暂停治疗一段时间，以帮助减少副作用，但对于晚期、转移性疾病患者则可能不推荐这种方法。

• 一项关于转移性激素敏感型前列腺癌患者间歇性与连续性 ADT 的研究表明，间歇性 ADT 并不优于连续治疗，并且可能增加死亡风险。
• 一项对临床研究的大规模回顾（荟萃分析）比较了转移性或复发性前列腺癌患者的间歇性与连续性 ADT，发现间歇性 ADT 改善了一些身体和性方面的副作用，并且在总体生存率方面不逊于连续治疗。
• 此外，间歇性 ADT 的最佳方案，如剂量或治疗时间，尚未明确定义。如果您对前列腺癌的间歇性 ADT 有疑问，请与您的医生讨论，了解其风险和收益。

这并不是有关 Lupron Depot（醋酸亮丙瑞林）安全有效使用的全部信息。请查阅完整的 Lupron Depot 信息，并与您的医生或其他医疗保健提供者讨论并询问任何问题。