Mayzent是如何工作的? (Mayzent)是如何工作的?
关键要点
- Mayzent(斯芬戈糖磷脂受体调节剂)用于治疗多种类型的多发性硬化症(MS)。
- Mayzent 附着在淋巴细胞(白血球)上的 S1P1 受体上,并帮助防止它们进入多发性硬化症患者的中枢神经系统(CNS)。这被认为有助于降低炎症。
- Mayzent 不会治愈 MS,但它可以帮助减少复发症状的频率。在 III 期研究中,Mayzent 显示出显著减缓活动性继发进展型疾病(伴有复发的 SPMS)患者持续残疾进程的效果。
Mayzent 如何在 MS 中发挥作用?
Mayzent(斯芬戈糖磷脂受体调节剂)在您的中枢神经系统(脑和脊髓)中起作用。Mayzent 在多发性硬化症中发挥治疗效果的具体机制尚不完全清楚,但可能涉及减少淋巴细胞(白血球)向中枢神经系统(CNS)迁移。通过阻止淋巴细胞在 CNS 中的移动,炎症可能会在 MS 患者中得到减轻。
Mayzent 不会治愈 MS,但它可以帮助减少复发症状的频率。根据动物研究,它可能对活动性 MS 和神经损伤发生时有影响。Mayzent 仅用于具有特定基因型(CYP2C9 基因类型)的患者。医生会测试您是否具有这种基因型。如果您具有 CYP2C9*3/*3 基因型,则不要使用 Mayzent。
Mayzent 由诺华公司生产,适用于复发性多发性硬化症的类型,包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病(RRMS)和活动性继发进展型疾病(伴有复发的 SPMS)。Mayzent 被分类为一种鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体调节剂。
Mayzent 的临床研究
在关键的 III 期 EXPAND 研究中,一项包含 1,651 名继发进展型多发性硬化症(SPMS)患者的安慰剂对照临床试验中,Mayzent 在 3 个月内显著降低了疾病进展率 21%,并减少了复发次数和身体及认知功能衰退。近 3/4 接受 Mayzent 治疗的患者没有出现确认的残疾进展(74%,而接受安慰剂的患者为 68%)。
该研究的其他结果:
- 对于无活动性的 SPMS(没有复发的 SPMS),结果未达到统计学显著性。
- 在进行 25 英尺计时行走测试(测量某人行走 25 英尺的平均速度)时,与安慰剂相比,Mayzent 没有发现显著差异。
- 与服用安慰剂的患者相比,服用 Mayzent 的患者年复发率(ARR)降低了 55%。ARR 是指一年内平均复发次数。
试验持续了超过 3 年,患者在其中待了近 2 年(21 个月,中位数)。患者在研究中的停留时间从 1 天到 37 个月不等。
患者特征:III 期 EXPAND 研究,共 1651 名患者
自诊断以来的平均时间 | 13 年 |
患者年龄 | 21 至 61 岁(平均年龄 48 岁) |
之前接受过 MS 治疗 | 78% 的患者 |
使用助行器 | 56% |
女性 | 60% |
*临床试验包括具有活动性和非活动性 SPMS 的患者
Mayzent 的副作用
接受 Mayzent 治疗的患者最常见的副作用包括:
- 头痛
- 高血压
- 某些肝功能检测值升高
Mayzent 的严重副作用可能包括:
- 心动过缓(心跳过慢)
- 感染
- 视网膜水肿,眼睛中液体积聚可能影响视力
如果您有某些心脏风险因素,例如心脏病发作或心力衰竭的历史,您可能需要在首次服用 Mayzent 后监测 6 小时。观察期结束时应进行心电图(ECG)检查,这是一种测量心跳电活动的测试。
这不是副作用或警告的完整列表。与您的医生讨论有关 Mayzent 安全性的相关信息。
Mayzent 的批准
Mayzent 于 2019 年 3 月获得批准,成为首个用于活动性继发进展型多发性硬化症(SPMS)的口服药物。它还被批准用于治疗其他复发性多发性硬化症,包括成人中的临床孤立综合征(CIS)和复发缓解型疾病(RRMS)。
Mayzent 每天服用一次,无论是否进食,作为初始滴定期后的维持剂量。
什么是活动性继发进展型多发性硬化症(SPMS)?
大多数多发性硬化症(MS)患者(85%)患有 RRMS,在此阶段免疫系统攻击健康组织。活动性 SPMS 是继 RRMS 阶段之后的早期阶段。大约 80% 的 RRMS 患者最终会发展为 SPMS。
一般来说,多发性硬化症(MS)是一种长期的炎症性疾病,影响中枢神经系统(CNS),扰乱大脑、视神经(眼睛)和脊髓的正常功能。患者可能会逐渐丧失身体功能,如行走能力,以及思考和记忆(认知)技能。
在成人中,主要有三种类型的 MS:
- 复发缓解型 MS(RRMS)
- 继发进展型 MS(SPMS)
- 原发进展型 MS(PPMS)。
在 SPMS 中:
- 您的残疾程度正在稳步增加,但您经历的复发次数减少。
- 在您的 MRI 上出现的活动性病变可能减少,但您的症状可能仍在恶化。
- 您的 MS 症状在复发之间持续的时间更长。
结论
- Mayzent 在您的中枢神经系统(脑和脊髓)中起作用,被认为可以阻止淋巴细胞(白血球)在 CNS 中的移动,从而降低炎症和可能的神经损伤。
- III 期临床试验显示,Mayzent 在 3 个月内显著降低了活动性继发进展型疾病(伴有复发的 SPMS)患者的疾病进展率 21%。
- Mayzent 于 2019 年 3 月获得批准,成为首个用于活动性继发进展型多发性硬化症(SPMS)的口服药物。它还被批准用于治疗其他复发性多发性硬化症。
这是关于 Mayzent 的疗效和安全性的全部重要信息。与您的医疗保健提供者讨论这种药物,并在此处 查阅完整的处方和患者信息。