Rybelsus vs 欧双捷（Ozempic）用于减重该如何选择？

关键点

• Rybelsus（利时敏）和Ozempic均含有活性成分semaglutide（司美格鲁肽）。
• Rybelsus为口服片剂，而Ozempic则以注射形式提供。
• Rybelsus和Ozempic均获FDA批准用于治疗成年2型糖尿病患者。
• 在独立的临床试验中，服用Rybelsus的患者在26周内最多减重3.7公斤（8磅），而服用Ozempic的患者在30周内最多减重4.7公斤（10磅）。

Rybelsus和Ozempic是什么？

Rybelsus和Ozempic是两种FDA批准的药物，可用于成年2型糖尿病患者的治疗。Ozempic还可用于降低2型糖尿病合并心脏病患者的主要心脏事件风险。这两种药物均含有semaglutide（司美格鲁肽）作为活性成分，并且属于一类名为胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的药物。

Rybelsus是一种口服片剂，至少应在每天的第一餐前30分钟服用。每天口服一次。药片必须整片吞服，不能掰开、碾碎或咀嚼。

Ozempic是一种每周一次的皮下注射剂。它可以与食物同用或不与食物同用。它偶尔被开具非标签处方用于减轻体重，但有另一种称为Wegovy的版本，该版本已被FDA批准用于某些人的体重管理。

Rybelsus还是Ozempic，哪个减肥效果更好？

没有头对头的临床试验比较Rybelsus和Ozempic的减肥效果。两种药物在独立的临床试验中均导致了部分体重减轻。服用Rybelsus的患者在26周内最多减重3.7公斤（8磅），而服用Ozempic的患者在30周内最多减重4.7公斤（10磅）。

一项观察性研究发现，开始治疗6个月后，服用Rybelsus或Ozempic的两组患者经历了相似的体重减轻（约6公斤，或13磅）。

最近的研究检查了较高剂量的口服semaglutide对体重减轻的影响。在一项研究中，被识别为超重或肥胖的2型糖尿病成人每日服用50毫克semaglutide。研究人员发现，在68周后，服用semaglutide的患者中更多的人至少减掉了其体重的5%，而服用安慰剂（无活性药物）的患者则没有。平均而言，服用semaglutide的患者减掉了约15%的体重，而服用安慰剂的患者仅减掉了约2%的体重。这项研究中使用的semaglutide剂量远高于目前FDA批准的口服semaglutide（Rybelsus）剂量。

Rybelsus和Ozempic是如何帮助减肥的？

Rybelsus和Ozempic均未被FDA批准用于减肥。然而，一些人在服用这些药物时确实会减重。它们被认为有助于促进减肥的一个原因是减慢进食后胃排空的速度。这可能会让你更长时间地感到饱腹，从而减少摄入的热量。

如何服用Rybelsus和Ozempic？

Rybelsus和Ozempic有不同的剂型，服用方式也不同。

Rybelsus以3毫克、7毫克和14毫克的片剂形式提供。通常起始剂量为每天一次，每次3毫克，持续30天。然后增加到每天一次，每次7毫克。如果血糖控制不佳，30天后剂量可以增加到每天一次，每次14毫克。

Ozempic提供预填充笔，剂量分别为0.25毫克、0.5毫克、1毫克或2毫克。通常起始剂量为每周一次，每次0.25毫克，连续4周。然后增加到每周一次，每次0.5毫克。4周后，如果需要更多的血糖控制，剂量可以增加到每周一次，每次1毫克。再过4周，剂量可以再次提高到每周一次，每次2毫克，这是每周的最大推荐剂量。

Rybelsus和Ozempic的副作用有哪些？

Rybelsus和Ozempic有许多相似的副作用。一个区别是Ozempic会导致更多的注射部位反应，因为它是以注射的形式给药。

临床试验中，服用Rybelsus的患者报告的常见副作用包括：

• 恶心（11-20%）
• 胃痛（10-11%）
• 腹泻（9-10%）
• 食欲下降（6-9%）
• 呕吐（6-8%）
• 便秘（5-6%）

临床试验中，服用Ozempic的患者报告的常见副作用包括：

• 恶心（16-20%）
• 呕吐（5-9%）
• 腹泻（9%）
• 胃痛（6-7%）
• 便秘（3-5%）

这些药物还可能引起一些较为罕见但严重的副作用，包括：

• 胰腺炎
• 视力问题
• 低血糖
• 肾损伤
• 严重过敏反应
• 胆囊问题
• 肠梗阻

Rybelsus和Ozempic中的活性成分semaglutide已在动物中引起甲状腺肿瘤。尚不清楚它们是否对人体有相同的效果，但尚未有关于服用任何一种药物导致癌症的报告。

这两种药物均不建议在怀孕或哺乳期间使用，因为有可能对婴儿造成伤害。

这并不是关于Rybelsus和Ozempic安全有效使用的全部信息，也不能替代医生的指导。请查阅完整的产品信息并与您的医生或其他医疗保健提供者讨论这些信息以及您可能有的任何问题。

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