服用Rybelsus时我应该吃或避免哪些食物？

没有特定的食物需要避免，但如果你正在接受2型糖尿病治疗，应避免经常食用高脂肪、高糖和高热量的食物。Rybelsus 如果与你的医疗保健提供者推荐的健康饮食和运动计划结合使用，效果最佳。

虽然使用Rybelsus时不需要避免特定食物，但在首次醒来时必须在空腹状态下服用此药，并且只喝少量清水（不超过4盎司）。在吃第一口食物、喝其他饮料（除一口清水外）或服用其他口服药物前30分钟服用。

如果Rybelsus引起胃部不适或恶心，应避免油炸、油腻、辛辣或高糖食物。尝试少吃多餐，慢慢进食，并确保全天喝充足的水。对于大多数人来说，胃部不适或腹泻是暂时的，通常在开始治疗几周后会缓解。

服用Rybelsus期间可以吃什么食物？

2型糖尿病的治疗涉及遵循健康的饮食计划，通常与药物和定期运动相结合。请遵循你的医疗保健提供者提供的具体饮食计划。

你的医生可能会建议你咨询注册营养师，以帮助学习健康的食物选择、餐食规划，并解决可能干扰治疗的食物习惯。

Rybelsus服用期间吃什么的8个建议

1. 包括新鲜水果、蔬菜、全谷物、豆类和低脂或无脂乳制品。避免含糖饮料（包括果汁、汽水、茶和咖啡饮料）。用新鲜水替代。
2. 低脂、低碳水化合物、地中海式或素食饮食可能是可接受的。极低碳水化合物或酮式饮食可能有害，应在服用此类饮食前咨询医生。
3. 避免反式脂肪和饱和脂肪（全脂牛奶、黄油、奶油、奶酪、冰淇淋、红肉）。用单不饱和和多不饱和脂肪（鱼、橄榄油、坚果）代替。在美国，反式脂肪现在已被禁止用于加工食品。
4. 限制摄入高脂肪含量的红肉。一般来说，从瘦肉（瘦鸡肉、瘦火鸡、鱼、鸡蛋、豆类、大豆和坚果）中获取蛋白质。
5. 通过食用全谷物增加饮食中的纤维量；避免可能导致血糖飙升的高加工（精制）白面包、面食和大米。尝试糙米、小麦或其他全谷物面包和面食，它们也含有额外的纤维。
6. 定时进食，控制餐量，减少餐间零食。按医生指示监测碳水化合物摄入量和血糖水平。
7. 限制饮食中的盐（钠）摄入量，这种成分常存在于饼干、薯片和汤等罐装食品以及某些蔬菜中。询问医生是否应遵循低钠饮食。
8. 如果你选择饮酒，请仅在用餐时饮用，并适量饮用（女性每天不超过一杯，男性每天不超过两杯）。服药后频繁检查血糖水平。在服用Rybelsus期间能否安全饮酒，请咨询医生。

查看美国糖尿病协会（ADA）网站，该网站可能对食谱和膳食规划有所帮助。

2024年专家指南

2024年6月在《肥胖》杂志上发表的新专家指南为使用促胰岛素分泌剂（Wegovy 或 Zepbound）减肥的人提供了基于证据的指导。其他用于2型糖尿病的GLP-1受体激动剂，如Ozempic、Rybelsus 或 Mounjaro，也被非标签使用来减肥。

一天的饮食应包括：

• 蛋白质：每天超过60到75克的蛋白质，如豆类、豌豆、扁豆、海鲜、瘦肉、禽肉、低脂乳制品、坚果、种子和鸡蛋。
• 碳水化合物：健康碳水化合物占总体能量摄入的45%至65%（约135-245克/天，每1500卡路里），添加糖应限制在摄入量的10%以下。推荐的全谷物、坚果和种子、水果、蔬菜和乳制品（牛奶、酸奶和大豆奶等乳制品替代品）。
• 脂肪：脂肪占每日能量摄入的20%至35%（饱和脂肪占每日能量摄入的10%以下）。推荐的坚果、种子、鳄梨、植物油（限制棕榈油和椰子油）、肥鱼和海鲜（如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼）。由于减肥药物如GLP-1的胃肠道副作用，应避免油炸和高脂肪食物。
• 纤维：女性每天摄入约21至25克纤维，男性摄入30至38克纤维。推荐的纤维来源包括水果、蔬菜、豆类、豌豆、扁豆、坚果和种子以及全谷物。如果无法通过饮食达到纤维目标，可以使用纤维补充剂。
• 液体：每天摄入2至3升液体，包括水、低热量饮料（咖啡、茶）和低脂乳制品（低脂牛奶、豆浆）。限制或避免含咖啡因和含糖饮料。

服用减肥药物的女性每天应摄入1200至1500卡路里的食物，男性每天应摄入1500至1800卡路里的食物。

指南还建议补充多种维生素、钙和维生素D，以确保人体获得这些微量营养素的每日所需量。

为什么我需要在空腹时服用Rybelsus？

如果不等待至少30分钟在进食或饮水（除一口清水外）之后再服用Rybelsus，Rybelsus的吸收可能会减少。它还会导致胃排空延迟，并可能影响其他口服药物的吸收。

整个吞服Rybelsus药片（不要碾碎或咀嚼），并用少量清水（不超过4盎司）送服。如果您错过了一剂，应跳过该剂量。按常规时间服用下一剂。

按照医疗保健提供者的指示服用Rybelsus治疗2型糖尿病。如果您早上服用其他药物，请与您的医生讨论调整时间表。

将此药品存放在原装Rybelsus瓶中，并保持紧密封闭。不要存放在其他容器中。远离儿童和宠物。

Rybelsus会引起胃部不适吗？

Rybelsus通常会引起胃部副作用，如恶心、腹泻和胃痛，尤其是在刚开始治疗和增加到维持剂量时。

• 食欲减退、呕吐和便秘也可能发生。大多数人在适应治疗后，这些副作用通常会随着时间的推移而减轻。
• 在研究中，32%至41%的患者在接受Rybelsus治疗时出现胃部副作用，而服用安慰剂（一种无效治疗）的患者中有21%出现这种情况。
• 总体而言，4%至8%的患者因胃部副作用停止治疗。

您的医生可能会逐渐增加您的Rybelsus剂量，以帮助减轻这些副作用。迅速增加Rybelsus的剂量可能会使胃部副作用更加严重。

如果您在服用Rybelsus时出现恶心、腹泻、腹部疼痛或其他胃部副作用，请尝试：

• 少食多餐，避免油腻或油炸食品、不健康的快餐和高糖食品
• 如果它们让你感到不适，限制辛辣或酸性食物
• 慢慢进食
• 避免或限制酒精摄入（女性每天不超过一杯，男性每天不超过两杯）。在服用Rybelsus期间饮酒前请咨询您的医生。
• 限制过量糖分摄入
• 避免或限制碳酸饮料

我可以与Rybelsus一起饮酒吗？

虽然在服用Rybelsus时没有特定的食物需要避免，但在饮用含酒精饮料之前应咨询您的医生。在2型糖尿病患者中，饮酒可能会影响血糖水平，使其过高或过低。

如果您血糖控制不佳或有高甘油三酯、神经病变（神经损伤）或胰腺炎，应避免饮酒。

压力、疾病、手术、锻炼、其他药物或漏餐也可能影响血糖水平。如果您正在服用其他治疗糖尿病的药物，包括胰岛素或磺脲类药物，请告知您的医疗保健提供者。

Rybelsus也批准用于减肥吗？

Rybelsus（semaglutide）是一种每日一次的片剂，用于与饮食和运动结合，帮助成人控制2型糖尿病的血糖水平。研究表明，Rybelsus也有助于减肥，但尚未批准用于此用途。Rybelsus不用于治疗1型糖尿病。

Rybelsus属于一类称为GLP-1受体激动剂（胰高血糖素样肽-1受体激动剂）的药物。Rybelsus通过增加胰岛素释放和减少胰高血糖素分泌来降低血糖（葡萄糖）水平。它还可能在进食后减缓胃排空。

Rybelsus片剂含有semaglutide，这是Wegovy注射剂和Ozempic注射剂中的活性成分。Wegovy已获准用于体重管理，Ozempic已获准用于2型糖尿病。

这并非关于Rybelsus（semaglutide）用于安全和有效使用的全部信息，也不能取代医生的指示。请查阅完整的产品信息并与您的医生或其他医疗保健提供者讨论这些信息和您可能有的任何问题。

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