使用Tecfidera为什么会脸红？

40%的人报告潮红是Tecfidera（特维德林）的副作用之一，尽管专家们不确定Tecfidera是如何引起潮红的，但他们认为这可能是由于Tecfidera影响的一个途径，即HCAR2途径。当Tecfidera的代谢物单甲基富马酸（MMF）与HCAR2结合时，它会在不同类型的细胞中诱导产生前列素的酶。这些酶生成的前列素除了其他作用外，还会使毛细血管扩张，从而导致潮红。

通过以下方法可以大大减少使用Tecfidera时出现潮红的概率：

• 随餐服用Tecfidera。研究表明，随餐服用Tecfidera可将潮红的发生率降低约25%。
• 在服用Tecfidera前30分钟服用小剂量非肠溶包衣阿司匹林（最高剂量为325毫克）。阿司匹林可减少前列素的合成，从而减轻潮红。

潮红是Tecfidera最常见的副作用之一，症状可能包括发热感、皮肤发红、瘙痒和/或灼烧感。这些症状通常在开始服用Tecfidera后不久出现，并且随着时间推移通常会改善或消失。对于大多数患者来说，症状轻微或中等，但不到1%的患者会出现严重的潮红症状，需要住院治疗。3%的患者因潮红而停止使用Tecfidera。

Tecfidera是如何引起潮红的？

专家们不确定Tecfidera（二甲基富马酸）确切是如何引起潮红的，但知道它具有抗氧化和免疫调节（影响免疫系统）的作用。

Tecfidera的抗氧化潜力似乎通过两条不同的途径实现，一条是Nrf2（核因子（红细胞衍生2）类似2）途径，在氧化应激期间被激活。另一条途径涉及烟酸/尼克酸受体和HCAR2。

HCAR2被认为参与了潮红反应。当Tecfidera的代谢物单甲基富马酸（MMF）与HCAR2结合时，它会在不同类型的细胞中诱导产生前列素的酶。这些酶生成的前列素会信号毛细血管扩张，从而导致潮红。服用阿司匹林可以减少前列素的合成，从而减轻潮红。

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