泰克菲定能导致淋巴细胞减少吗？

是的，Tecfidera（特立氟胺）可能导致淋巴细胞减少。在受控试验中，在使用Tecfidera治疗的第一年内，淋巴细胞计数平均下降了30%，但此后保持稳定。当停止使用Tecfidera时，淋巴细胞计数有所增加，尽管它们并未恢复到治疗前的水平。

淋巴细胞是一种白细胞，成年人的正常淋巴细胞计数通常在每微升血液中为1,000至4,800个淋巴细胞（×10⁹/L）。在临床试验中，接受Tecfidera治疗的患者中有6%的淋巴细胞计数低于0.5×10⁹/L，而接受安慰剂（一种不含活性成分的药物）的患者中这一比例不到1%。

Tecfidera（二甲基富马酸盐）是一种口服药物，可用于治疗成人复发性多发性硬化症（MS），包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病和活动性的继发进展型疾病。

使用Tecfidera时淋巴细胞减少意味着什么？

低淋巴细胞计数表明免疫系统受到抑制，这可能会增加感染的风险，降低对疫苗的反应，并使您面临其他健康问题的风险。

令人惊讶的是，在临床试验中，当比较Tecfidera与安慰剂时，感染的发生率相似（轻度至中度感染：Tecfidera组60%，安慰机组58%；严重感染：Tecfidera组2%，安慰机组2%）。然而，自2013年Tecfidera获批以来，上市后的监测和报告揭示了它与几种继发性免疫相关并发症有关。这些并发症包括：

• 淋巴细胞显著减少（低于500/μl）已在4-6%的患者中报告，这种情况可能持续数周或数月（主要为CD8计数，其次为CD4计数）
• 进行性多灶性白质脑病（PML），由JC病毒（JCV）引起的脑部机会性病毒感染，通常只发生在免疫功能低下的患者中，往往是致命的或导致严重的残疾。症状包括身体一侧逐渐加重的无力或肢体笨拙、视力障碍以及思维、记忆和定向力的变化，最终导致混乱和性格改变。
• 严重的带状疱疹，包括广泛性带状疱疹、眼带状疱疹、脑膜脑炎带状疱疹和脑膜脊髓炎带状疱疹
• 严重的病毒感染，如由单纯疱疹病毒、西尼罗河病毒或巨细胞病毒引起的病毒；严重的真菌感染（念珠菌和曲霉菌）以及严重的细菌感染，如由诺卡菌、单核细胞增生李斯特菌或结核分枝杆菌引起的感染。
• 嗜酸性胃肠炎，一种罕见的胃肠道疾病，可能是自身免疫性的。对于持续且严重的胃肠道症状的病例应进行调查。

如何降低使用Tecfidera时出现淋巴细胞减少的风险？

在开始使用Tecfidera治疗之前，您的医生应该进行全血细胞计数（CBC）检查，并在6个月后重复检查，之后每6至12个月复查一次。如果您的淋巴细胞计数降至0.5×10⁹/L以下，并且这种状态持续超过六个月，您的医生可能会考虑暂时停用Tecfidera，直到计数再次上升。如果出现严重感染，您的医生也可能会考虑暂停使用Tecfidera。

重新开始使用Tecfidera的决定应基于您的临床情况。

• 特菲达（Tecfidera）会导致体重增加还是减少？  2024-11-07
• 特发维需要多长时间开始起效？  2024-11-07
• 特夫迪拉（Tecfidera）可以服用多长时间？  2024-11-07
• Vumerity和Tecfidera在多发性硬化症（MS）中的比较  2024-11-07
• 泰克菲定（Tecfidera）会导致进行性多灶性白质脑病（PML）吗？  2024-11-07
• 使用Tecfidera为什么会脸红？  2024-11-07
• 我可以停止服用泰克菲定吗？如果停药会怎样？  2024-11-07
• 服用特维帝（Tecfidera）期间可以饮酒吗？  2024-11-07
• 特菲德林（Tecfidera）是免疫抑制剂吗？  2024-11-07