托吡酯会导致体重下降吗？

关键点

• 是的，托吡酯（托泰玛）在用于癫痫发作控制和偏头痛预防时已被证明可以导致体重减轻。
• 厌食症（食欲减退），这可能是导致体重减轻的因素之一，在儿童和成人中均有报道，尽管在研究中没有明确的关联。
• 托吡酯（单独使用）并未被FDA特别批准用于减肥，但一些医生可能会为你开这种药，如果你有癫痫或偏头痛，并且也需要减肥。单独使用时，副作用可能会影响其减肥效果。
• 托吡酯在一种名为Qsymia（芬特明和托吡酯）的长效药物中可用，该药物已获批准用于减肥。芬特明是一种食欲抑制剂（食欲抑制剂），具有类似于安非他明的特点。Qsymia 与饮食和运动结合使用，用于治疗肥胖患者或伴有高血压、高胆固醇或2型糖尿病等其他风险因素的超重人群。

托吡酯的用途是什么？

托吡酯被归类为一种抗癫痫药物。

• 托吡酯是一种处方药，单独使用或与其他药物一起使用以控制某些类型的癫痫发作。托吡酯用于治疗部分性发作、原发性全面性强直-阵挛发作以及与Lennox-Gastaut综合征相关的癫痫发作。
• 它还用于偏头痛的预防。托吡酯不能在偏头痛开始后停止偏头痛。

在美国可获得的品牌托吡酯包括：托泰玛、托罗肯迪XR、托泰玛 sprinkle（已停产）和Qudexy XR。不同产品有不同的用途和剂型，可能不完全互换。

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托吡酯的研究中是否出现过体重减轻？

是的，在儿童和成人的研究中均报告了体重减轻的情况。一般来说，体重减轻发生在6%到17%的患者中，并且随着剂量的增加而增加。

成年人

癫痫控制 - 对于16岁及以上成人单用托吡酯（托泰玛）进行治疗（未与其他抗癫痫药物联用）的副作用评估，在两种剂量下进行了研究：50毫克/天或400毫克/天。体重减轻和食欲减退（厌食症）是最常报告的副作用。

在服用较低剂量50毫克/天的托吡酯患者中，体重减轻的发生率为6%，而在较高剂量200毫克/天的患者中，体重减轻的发生率为17%。厌食症（食欲减退），这可能导致体重减轻，在分别占4%和14%的患者中被观察到。

当托吡酯（托泰玛）被研究用于成人中除了其他药物之外的辅助治疗以控制癫痫发作时，接受200毫克/天至400毫克/天剂量的患者中有9%出现了体重减轻，而服用安慰剂（惰性药片）的患者中只有3%的人出现了体重减轻。在儿童中，这些数字分别为9%和1%。

偏头痛预防 - 在使用50毫克/天剂量预防偏头痛的成人中，6%的患者出现了体重减轻，而在100毫克/天剂量组中，9%的患者报告了体重减轻。相比之下，安慰剂组中只有1%的患者体重减轻。托吡酯组中厌食症的发生率为9%至15%，但在安慰剂组中也发生了6%。

托吡酯治疗中断

体重减轻并未被列为患者因托吡酯（托泰玛）治疗而中断治疗的常见原因。

在研究中，一些患者由于其他副作用而停止治疗。

• 在16岁及以上的高剂量组（400毫克/天）成人中，21%的患者因记忆困难、疲劳、无力（虚弱）、失眠（睡眠困难）、嗜睡（极度困倦）和感觉异常（四肢刺痛或麻木感）而停止治疗。
• 在6至15岁的高剂量组（400毫克/天）儿童中，14%的患者因注意力/集中力困难、发热、潮红和混乱而停止治疗。

托吡酯与许多其他副作用有关，包括恶心、胃痛和味觉障碍，这些可能影响体重减轻或厌食症。

这并不是你需要知道的所有关于托吡酯的信息，以确保安全和有效地使用。请查阅完整的托吡酯（托泰玛）信息，并与你的医生或其他医疗保健提供者讨论这些问题和任何你有的问题。