Treanda用于什么目的,它是如何工作的?
- Treanda(弯氨芥盐酸盐)可用于治疗慢性淋巴细胞性白血病(CLL)或经过治疗后仍进展的惰性(生长缓慢的)B细胞非霍奇金淋巴瘤。
- Treanda是一种烷化剂,对静止和分裂中的细胞都起作用。
- Treanda有两种制剂形式,一种是溶液,另一种是冻干粉,需要重新配制。
- 它通常在28天周期的第1天和第2天通过静脉输注给药,每次输注时间为30分钟,最多可进行6个周期。
Treanda(弯氨芥盐酸盐)可用于治疗两种类型的癌症:
- 慢性淋巴细胞性白血病(CLL)
- 在过去6个月内接受利妥昔单抗或含利妥昔单抗方案治疗后仍进展的生长缓慢(惰性)B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
什么是慢性淋巴细胞性白血病(CLL)?
慢性淋巴细胞性白血病(CLL)是一种淋巴细胞的癌症,也是最常见的白血病类型。
它是由血液生成细胞DNA中的基因突变引起的。对于CLL,最常见的变化是染色体的部分缺失或丢失。大多数CLL患者在染色体13上发现这种缺失,但其他染色体如11和17也可能受到影响。
一些CLL患者存在额外的12号染色体。这种突变导致血液细胞产生异常、无效的淋巴细胞,这些淋巴细胞会在正常淋巴细胞死亡时继续生存和繁殖。这些异常的淋巴细胞积聚在血液中和某些器官中,导致并发症并挤出健康的细胞,干扰正常的血液细胞生成。
什么是非霍奇金淋巴瘤(NHL)?
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴系统的癌症,肿瘤从淋巴细胞发展而来。弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种较为常见的亚型。非霍奇金淋巴瘤通常是生长缓慢的,并且可能在最初不需要治疗。
Treanda是如何工作的?
Treanda是一种氮芥衍生物,被归类为烷化剂。
一个细胞周期分为三个阶段:静止、活跃生长和有丝分裂(分裂)。烷化剂在细胞周期的静止期工作得最好,尽管它们也可能在活跃期起作用。Treanda对静止和分裂的细胞都有活性。
虽然Treanda确切的工作机制尚不清楚,但其结构使其能够与其它富电子结构形成键合,从而导致链间DNA交联和非常强的共价键。这种键合可以通过多种方式导致细胞死亡。因为癌细胞比正常细胞更快速地分裂,所以它们更容易受到这种键合的影响,癌细胞的死亡率高于正常细胞。这减缓了体内癌细胞的增长。
Treanda是如何给药的?
Treanda由医疗专业人员给予,可以在他们的办公室、医院或输液中心进行。它通过静脉输注直接注入手臂的血管中,输注时间为30分钟。
Treanda有两种制剂形式,一种是溶液(Treanda注射液),另一种是冻干粉(Treanda注射用粉),需要重新配制。Treanda注射液和重新配制的Treanda注射用粉含有不同浓度的盐酸苯达莫司汀,具体如下:
- Treanda注射液含有浓度为90 mg/mL的盐酸苯达莫司汀。
- Treanda注射用粉在重新配制后的溶液中,含有浓度为5 mg/mL的盐酸苯达莫司汀。
不要混合或合并这两种制剂。
Treanda的推荐剂量是在28天周期的第1天和第2天,通过静脉输注给予100 mg/m2,持续30分钟,最多可进行6个周期。
只有带有金属针头的聚丙烯注射器才能用于抽取和转移Treanda注射液到输液袋中。Treanda注射液不应与封闭系统传输装置、适配器或含有聚碳酸酯或丙烯腈丁二烯苯乙烯的注射器一起使用,在稀释到输液袋之前。
Treanda有哪些副作用?
虽然Treanda对杀死癌细胞比对正常细胞更有效,但正常细胞仍然会受到影响,从而导致副作用。Treanda化疗中最受影响的正常细胞是血液细胞以及口腔、胃和肠道中的细胞。
Treanda最常见的副作用包括:
- 柏油样大便
- 牙龈出血
- 尿液或大便中有血
- 腹泻
- 便秘
- 咳嗽
- 呼吸困难
- 头痛
- 食欲下降
- 红细胞和白细胞减少,血小板减少
- 口腔溃疡和刺激
- 恶心
- 皮疹
- 鼻塞或流鼻涕
- 疲劳
- 体重减轻。
其他可能出现的副作用包括:
- 感染或感染复发
- 肾脏或肝脏损伤
- 其他癌症
- Treanda渗漏到周围皮肤,引起烧灼感或刺痛
- 眼睑、面部、嘴唇、手或脚肿胀。