度伐利尤单抗可能会引起哪些免疫相关的副作用?
度伐利尤单抗是一种人源化单克隆抗体,已被批准用于治疗非小细胞肺癌、广泛期小细胞肺癌、胆道癌及不可切除肝细胞癌。尽管在癌症治疗中表现出显著的优势,但使用过程中可能会引起多种免疫介导的不良反应。
该药物可能导致免疫介导性肺炎。在一项涉及1889名癌症患者的临床研究中,有5%的患者出现了非感染性肺炎,其中1.5%的患者因为非感染性肺炎不得不终止治疗。治疗期间应密切关注相关症状,并通过放射影像学检查确诊。如果确诊为非感染性肺炎,应立即给予糖皮质激素治疗。
此外,此药物也可能引发免疫介导性肝炎。在临床研究中,有12%的受试者发生了肝炎。因此,在用药期间及停药后,应密切监测肝炎的相关症状,包括进行临床生化检测。一旦确诊肝炎,应立即采取积极的糖皮质激素治疗措施。对于出现2级及以上谷草转氨酶、谷丙转氨酶或总胆红素升高的情况,建议使用泼尼松,并在病情改善后逐步减少其用量。
度伐利尤单抗还可能引起免疫介导性内分泌疾病,如一型糖尿病、肾上腺功能不全、甲状腺疾病和垂体功能减退症。用药前和用药期间,应定期监测甲状腺功能,注意观察肾上腺皮质功能不全的临床表现,并频繁测量血糖水平。一旦发现异常,应及时就医。
除上述免疫介导的不良反应外,度伐利尤单抗还可能引起免疫介导性肾炎、结肠炎、皮肤反应和感染等。对于这些不良反应的具体处理方法,必须严格按照医生的指导进行。
- 英 称:
- Durvalumab
- 全部名称:
- 度伐鲁单抗、Imfinzi、Durvalumab、度伐利尤单抗、英飞凡、度伐利尤单抗 (Imfinzi)、度伐利尤单抗(Imfinzi)
- 适 应 症:
- 良性阵发性位置性眩晕
- 上市状态:
- 批准上市 批准上市
- 生产药企:
- 阿斯利康(AstraZeneca)
- 规格:
- 1500mg
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