拉罗替尼的用量

拉罗替尼是一种专为治疗携带nTRK融合基因的患者设计的口服小分子抑制剂。其推荐剂量依据患者的年龄和体表面积进行个性化调整。对于成年患者及体表面积超过1.0平方米的儿童患者，推荐剂量为每日两次，每次口服100毫克，可与餐食同服或空腹服用。此剂量可维持直至疾病进展或出现无法忍受的副作用。

对于体表面积小于1.0平方米的儿童患者，推荐剂量为每日两次，每次100毫克/平方米，同样可与餐食同服或空腹服用。若出现不良反应，需根据具体情况调整剂量。

当出现3级或4级不良反应时，应暂停用药，直至不良反应完全缓解或降至1级。如在4周内不良反应仍未缓解，则需永久停用拉罗替尼。

对于儿童患者，最大推荐剂量为每日两次，每次25毫克/平方米，即便在治疗期间体表面积增加至1.0平方米以上亦如此。若患者即便经过三次剂量调整仍无法耐受，应考虑永久停药。

与强效CYP3A4抑制剂联用时，最好避免同时使用。若必须联合使用，则需将拉罗替尼剂量减半。在停用抑制剂3至5个半衰期后，可恢复原剂量。

与强效或中效CYP3A4诱导剂合用时，也需调整剂量。理想情况下避免同时使用，若无法避免，则需将拉罗替尼剂量加倍。在停用诱导剂3至5个半衰期后，可恢复原剂量。

对于肝功能受损患者，根据Child-Pugh评分调整起始剂量。Child-Pugh B至C级患者，起始剂量应减少50%。

拉罗替尼可采用胶囊或口服液形式给药。无论哪种剂型，若错过剂量，不应在6小时内补服。若服用后发生呕吐，应按原计划继续下一次剂量。胶囊应整粒吞服，并用适量水送服，切勿咀嚼或碾碎。口服液每瓶含100毫升，需冷藏保存，首次开封后90天内使用完毕。使用前请详细阅读产品说明书。

综上所述，拉罗替尼作为nTRK融合基因的靶向治疗药物，其剂量需依据患者的具体情况灵活调整，并注意与其他药物之间的相互作用。

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