司美格鲁肽长期控制2型糖尿病，真实世界研究给出支持

2024-10-07

根据在汉堡举行的欧洲糖尿病研究协会（EASD）年会上公布的新研究，药物司美格鲁肽在治疗2型糖尿病成人方面展现了显著的疗效。该研究由以色列马卡比卫生服务研究与创新研究所的Avraham Karasik教授主导。Karasik教授指出，通过对大量且多样化的2型糖尿病患者群体进行长期分析后发现，使用司美格鲁肽治疗六个月后，血糖控制和体重减轻均取得了显著的临床改善，并且这些效果持续了长达三年。这表明每周一次的司美格鲁肽对于2型糖尿病的长期管理非常有效。2型糖尿病是一种慢性且渐进性的疾病，患者体内无法正常产生或利用胰岛素，从而导致血液中葡萄糖水平升高。随着病情发展，血糖控制会变得更加困难。胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，如司美格鲁肽，能够为患者提供更多血糖控制能力，帮助降低血糖水平。

尽管在随机对照试验中已证明每周一次的司美格鲁肽对2型糖尿病的有效性，但缺乏长期、大规模的真实世界数据。因此，以色列第二大健康维护组织Maccabi Health Services的研究人员对260万名患者的数据进行了回顾性分析，其中包括来自Maccabi糖尿病登记处的200,000名患者使用司美格鲁肽的数据。

研究人员筛选出23,442名符合条件的患者，这些患者在2019年8月至2022年12月期间使用了至少一份每周皮下注射司美格鲁肽的处方，并在治疗前后的12个月内进行了血糖控制测量。分析结果显示，在长达三年的时间里，每周一次的司美格鲁肽治疗显著改善了患者的HbA1c水平和体重。较高的HbA1c水平与心脏病、中风、肾脏疾病、眼病和神经疾病等并发症密切相关，因此，这一结果对2型糖尿病患者至关重要。

进一步的数据分析显示，在服用司美格鲁肽后的6个月内，患者的平均HbA1c下降了0.77%，体重减少了4.7公斤。未曾使用过GLP-1受体激动剂的患者在血糖水平降低和体重减轻方面表现得更加明显。此外，治疗依从性越高，血糖水平和体重减轻的效果越显著。长期随访数据显示，在高依从性患者中，这种降低效果持续了三年。

总之，这项大规模的真实世界研究证实了每周一次司美格鲁肽治疗对2型糖尿病成人长期稳定的疗效。研究结果与随机对照试验的结果相符，支持了每周一次司美格鲁肽在2型糖尿病长期管理中的应用。不过，该研究并未评估司美格鲁肽的副作用，因此仍需进一步研究来确认其安全性。