2型糖尿病药物帮助减肥及降血糖，但有副作用需注意

有没有 2 型糖尿病药物可以帮助人们减肥和降低血糖？有副作用吗？

根据医生 m.

regina castro, m.

d.

的解释，有一类 2 型糖尿病药物可以改善血糖控制，并有可能导致体重减轻，这类药物被称为胰高血糖素样肽 1 (glp-1) 激动剂。另一类具有减肥和改善血糖控制作用的药物是钠葡萄糖共转运蛋白 2 (sglt-2) 抑制剂。常见的药物包括卡格列净 (invokana)、厄图列净 (steglatro)、达格列净 (farxiga) 和恩格列净 (jardiance)。

关于体重减轻如何受药物和剂量的影响，利拉鲁肽的使用研究发现，所有 glp-1 类药物可导致体重减轻约10. 5至15. 8磅（4. 8至7. 2千克）。通过使用司美格鲁肽并改变生活方式，参与研究的人减掉了约33. 7磅（15. 3千克），而未使用该药的人减掉了5. 7磅（2. 6千克）。

glp-1 类药物通常是每天或每周注射一次，例如杜拉鲁肽（trulicity）（每周）、艾塞那肽延长释放（bydureon bcic）（每周）、艾塞那肽（byetta）（每日两次）、司美格鲁肽（司美格鲁肽注射液）（每周）、利拉鲁肽（victoza, saxenda）（每日）和利西拉来（adlyxin）（每日）。

除了帮助减肥和控制血糖，glp-1 类药物和 sglt-2 抑制剂似乎还具有其他好处，如降低心脏病风险，改善血压和胆固醇水平。然而，glp-1 类药物的缺点是除了一种药物外，其余药物都需要注射，并且存在副作用的风险。副作用通常会随着服药时间的延长而改善，其中包括恶心、呕吐、腹泻和低血糖。glp-1 类药物与低血糖的风险有关，特别是当与其他可以降低血糖的药物同时服用时。此外，如果个人或家族有甲状腺髓样癌或多发性内分泌肿瘤的病史，不建议使用 glp-1 类药物，因为实验室研究已将这些药物与大鼠甲状腺肿瘤联系起来。如果患有胰腺炎，也不建议使用这些药物。这些药物适用于 2 型糖尿病患者。除了前述药物外，还有一种具有较高剂量的利拉鲁肽（saxenda）已被批准用于治疗非糖尿病的肥胖症。如果您患有糖尿病，可咨询您的糖尿病医生或医疗保健提供者，了解这些药物是否适合您。

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