减肥药物的演变：司美格鲁肽与历史上的尝试

2024-10-25

减肥一直是人们关注的话题，而寻找一种便利、经济、安全的减肥方法更是让人热切期待。

从19世纪开始，减肥商人和名人william banting推广了他的“神奇”减肥方法，自那时起，人们不断尝试各种方式如饮食、运动、心理治疗和手术来减肥。

然而，减肥药一直以来都在吸引着人们的注意，不论是药丸、注射剂还是补品，总有一种“减肥药”被宣传为能够快速减肥的解决方案。

然而，减肥药的历史并不光彩，许多流行的药物最终都失去了光彩，有些甚至被禁止。而最近到达的司美格鲁肽注射液及其姊妹药物wegovy则成为历史上最新的长期药物治疗超重人群的产品。这些药物含有相同的活性成分-司美格鲁肽，它模仿一种大脑“饥饿中心”的激素glp-1（胰高血糖素样肽-1），从而调节食欲。

作为一种肥胖治疗，司美格鲁肽似乎通过降低食欲起到部分作用。然而，需要指出的是，这些是注射剂，可能会有副作用，最常见的是恶心和腹泻。尽管它们最初是作为治疗慢性肥胖和糖尿病的药物销售的，但其作为减肥药的受欢迎程度激增，这在很大程度上要归功于社交媒体的宣传。这种情况也推动了司美格鲁肽注射液在用于糖尿病治疗方面的短缺问题。

然而，司美格鲁肽注射液并不是第一种减肥药物。例如，在1920年代至1940年代非常流行的是器官疗法（腺体治疗）。当时，人们热衷于内分泌学，特别是发现了“无导管腺体”如甲状腺、垂体和肾腺分泌的激素，在人体不同部位的活动和生长方面发挥协调作用。医生们给超重的人开了动物腺体提取物，人们以生吃或以药丸形式干燥或注射的方式使用这些药物，希望治疗所谓的“呆滞腺体”。

然而，很快有机疗法就失宠了，因为没有证据表明超重通常是由于腺体功能不佳，或者腺体提取物（特别是甲状腺）除了毒害你之外还产生了其他作用。

之后的几十年中，出现了许多流行的减肥药物，但最终它们都被证明效果有限，有些还带来了严重的健康问题。

安非他明在1930年代首次被用作鼻减充血剂，但很快被发现具有减肥作用。然而，该药物不仅对下丘脑起作用，也对精神状态产生影响，很容易造成上瘾。芬芬在1980年代和90年代流行起来，其主要成分是食欲抑制剂芬氟拉明和芬特明。而在1990年代中期，激素瘦素引起了人们的兴奋，因为瘦素似乎掌握了下丘脑如何调节脂肪储存的关键。

然而，最终结果却令人失望，瘦素并没有成功从老鼠转化为人。继之后的十年又出现了一种新的减肥药物，然而，与过去的经验形成鲜明对比的是，现在许多人对使用司美格鲁肽注射液非常乐观，并乐于分享他们的使用经验。使用药物来减轻体重在社会上越来越被接受，尽管面临着一定的供应问题。

然而，由于司美格鲁肽注射液在澳大利亚存在短缺情况，目前只有符合特定标准的2型糖尿病患者才能获得使用权，因此并不真正用于治疗肥胖。

鉴于减肥药物的历史，我们不应该对新药下结论。司美格鲁肽注射液并不是上世纪某个特定时期的药物，正如历史所证明的，许多因素都会影响一种药物的流行度或被淘汰。其中包括患者、医生和产业利益，社会对药物治疗的态度，以及对安全性和有效性的证据等。

与过去的减肥药物不同的是，现在许多人都乐于讨论使用司美格鲁肽注射液。正因为减肥药物的历史如此严峻，我们应该保持谨慎的态度。

总之，减肥是一个复杂而严肃的问题，寻找一种有效、安全的减肥方法需要综合考虑多个因素。虽然司美格鲁肽注射液是最近出现的一种减肥药物，但我们仍需对其持谨慎的态度，并等待足够的科学证据来支持其安全和有效性。