吡罗替尼加卡培他滨治疗HER2阳性转移性乳腺癌效果更佳,PHOEBE试验结果 Surpass 拉帕替尼
2012年12月7日至10日,在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上公布了iii期phoebe试验的最新结果。该研究表明,在先前接受过her2阳性转移性乳腺癌治疗的患者中,接受吡罗替尼联合卡培他滨治疗的患者的总体生存期比接受拉帕替尼(tykerb)联合卡培他滨治疗的患者更长。研究者指出,对于转移性her2阳性乳腺癌患者,通常采用her2靶向疗法曲妥珠单抗(herceptin)和帕妥珠单抗(perjeta)与紫杉烷类药物联合治疗,但最终会不可避免地对该治疗方案产生耐药性。
在这种情况下,吡罗替尼联合卡培他滨的临床试验取得了积极成果。吡罗替尼是一种不可逆的酪氨酸激酶受体抑制剂,其作用靶点包括her2及其相关蛋白her4和表皮生长因子受体(egfr)。
在phoebe iii期试验中,共有267名her2阳性转移性乳腺癌患者参与。结果显示,吡罗替尼联合卡培他滨治疗的患者的死亡风险降低了31%,总体生存期为26.9个月,无进展生存期为12.5个月,显著优于拉帕替尼组。研究者总结称,该研究的结果促使吡罗替尼联合卡培他滨成为中国her2阳性转移性乳腺癌的二线标准治疗方案。然而,该研究也存在一些局限性,例如无法对her2状态进行集中检测,以及帕妥珠单抗和t-dm1在中国尚未获批。尽管如此,这一研究为无法获得、负担不起或禁忌的患者的治疗决策提供了新的信息。
这项研究得到了江苏恒瑞医药有限公司的支持,并由该公司提供研究资助,以及来自诺华、罗氏、阿斯利康、辉瑞、卫材的咨询费和演讲服务费。这些资金和咨询服务费支持了徐博士及其团队进行这项重要研究,为乳腺癌患者带来了新的治疗选择。
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