用Denosumab解决癌症骨问题的新药

denosumab是什么？denosumab是一种人源化的IgG2单克隆抗体，主要用于治疗已经扩散到骨骼的癌症所引发的骨骼问题。denosumab如何发挥作用？它通过与RANK配体结合来实现其功能，RANK配体是一种在骨骼重塑过程中发挥关键作用的蛋白质。通过抑制RANK配体的作用，denosumab能够减少由肿瘤引起的破骨细胞活性，从而减缓骨骼重塑并控制肿瘤在骨骼内的生长。

denosumab的剂量和副作用

denosumab的剂量根据不同的治疗适应症有所不同。例如，在治疗骨质疏松症时，剂量通常为每六个月皮下注射60毫克（商品名为Prolia）或每四周注射120毫克（商品名为Xgeva）。对于患有实体瘤并发生骨转移的患者，为了预防骨骼相关事件（SRE），剂量则为每四周皮下注射120毫克（同样为Xgeva）。

使用denosumab时常见的副作用包括背痛、四肢疼痛、肌肉骨骼疼痛、高胆固醇血症、膀胱炎、上呼吸道感染、坐骨神经痛、非致命性严重感染、骨痛、贫血、上腹痛、皮疹、胀气、颌骨坏死、瘙痒、低血钙（低钙血症）、疲劳、头痛、关节疼痛、腹泻和恶心。严重的副作用可能涉及腹部严重感染需要住院治疗、严重的尿路感染导致住院、严重的感染甚至死亡、胰腺炎、严重的耳部感染需要住院治疗、颌骨疼痛、新的或不寻常的大腿/臀部/腹股沟疼痛以及呼吸困难。

药物相互作用

虽然denosumab与其他药物之间没有已知的重大相互作用，但在使用denosumab之前，最好还是咨询医生、医疗保健提供者或药剂师，以确保安全用药。

警告和注意事项

使用denosumab时需注意的事项包括：骨质疏松症患者中，尤其是男性和绝经后女性，因骨折风险较高，使用该药物时需谨慎。对于接受非转移性前列腺癌雄激素剥夺治疗的骨折高风险男性，以及接受乳腺癌辅助芳香化酶抑制剂治疗的骨折高风险女性，denosumab也被用于增加骨量。此外，应避免剧烈摇动小瓶或注射器，并将药品储存在2至8摄氏度（36至46华氏度）的环境中。一旦从冰箱中取出，制剂应在14天内使用。

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