帕博西尼用法、剂量和副作用全解析

文章帕博西尼的使用、剂量及副作用

一、帕博西尼简介：帕博西尼是一种专用于治疗特定类型乳腺癌的化疗药物。它的作用机制是减缓或阻止癌细胞的生长。帕博西尼还有多个品牌名，其中包括Ibrance。

二、帕博西尼的推荐剂量：帕博西尼的具体剂量会因治疗方案和个人健康状况的不同而有所变化。以下是推荐的剂量：

1. 当联合芳香酶抑制剂治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌时，成人应每天服用一次，每次125毫克，连续21天，之后休息7天。

2. 与氟维司群联合使用时，同样每日口服一次，每次125毫克，连续21天，随后休息7天。氟维司群应在第1、15和29天给予，然后每月一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

3. 如遇不良反应，可考虑减少剂量。首次剂量减少至100毫克/天，第二次剂量减少至75毫克/天。若需进一步降低剂量，则应停止治疗。

三、帕博西尼的副作用：使用帕博西尼可能会引发一些副作用，包括但不限于：

1. 血液学毒性：可能出现白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少等现象。这些反应可能需要调整剂量或暂停治疗。

2. 非血液学毒性：可能出现疲劳、恶心、脱发、口腔和唇部炎症、腹泻、贫血、皮疹、虚弱或嗜睡等症状。

3. 肝脏损害：对于轻度或中度肝脏损害的患者，无需调整剂量；对于重度肝损害（Child-Pugh C级），应将帕博西尼剂量降至75毫克/天。

4. 肾脏损害：轻度、中度或重度肾脏损害的患者均无需调整剂量。关于血液透析患者的使用数据尚不充分。

5. 间质性肺病（ILD）或肺炎：重度ILD/肺炎患者应永久停止使用帕博西尼。如出现此类症状，应立即就医。

四、帕博西尼与其他药物的相互作用：应避免与强效CYP3A抑制剂同时使用。若无法避免共同给药，应将帕博西尼剂量减少至75毫克/天。当停用强效抑制剂时，应恢复至最初的剂量水平。

五、帕博西尼的使用警告和注意事项：使用帕博西尼时，应注意以下几点：

1. 孕妇和哺乳期妇女应慎用帕博西尼，因其可能对胎儿或婴儿造成伤害。

2. 帕博西尼在儿童中的安全性和有效性尚未确立，因此不推荐在儿童中使用。

3. 对帕博西尼过敏者不应使用此药。

4. 使用期间应定期检测全血细胞计数（CBC），并根据临床需求进行其他监测。

5. 若出现严重不良反应或副作用，应立即就医，并告知医生正在使用的其他药物。

6. 应向医生报告所有既往病史及当前用药情况，以便获得准确的诊断和治疗建议。

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