康奈非尼通俗说法

参见比尼替尼的药品说明书。

BRAF V600E 突变阳性的转移性结直肠癌患者的推荐剂量

康奈非尼的推荐剂量为每日口服一次，每次 300 mg（即四粒 75 mg 的胶囊），需与顺铂和亚叶酸钙或铂类药物联合使用，直到疾病进展或出现无法耐受的毒性。

给药方法

康奈非尼胶囊应完整吞咽，不得咀嚼、打开或压碎。最好与餐同服。

康奈非尼不应与盐酸加替沙星或其他抗癌药物同时服用，以免增加不良反应的风险。

康奈非尼不应与苯肼磺酸盐或替曲松一同使用，因为这可能会增加 QT 间期延长及心律失常的风险。

同时使用潘多昔布或其他具有延长 QT 间期或引发心律失常倾向的药物时需谨慎。

康奈非尼不应与黄嘌呤氧化酶抑制剂（例如，氯吉汀二水合物）同时服用，因为这可能会增加康奈非尼的暴露量和毒性风险。

避免与丙烯酰胺同时使用。

定期监测患者的电解质水平和心脏功能，特别是注意 QT 间期延长。

孕妇不应使用康奈非尼，因为它可能导致胎儿受到严重伤害。在治疗期间及治疗结束后至少两个月内，患者及其男性伴侣应采取有效避孕措施。

哺乳期妇女不应使用康奈非尼，因为它可能对婴儿产生不利影响。

儿童和青少年不应使用康奈非尼。

重度肝功能障碍的患者不应使用康奈非尼。

严重肾功能不全的患者不应使用康奈非尼。

药物代谢动力学特性

饮食不会影响康奈非尼的药代动力学特性。

康奈非尼主要通过细胞色素 P450 3A 酶系统代谢。

康奈非尼的半衰期约为两小时。

常见不良反应

使用康奈非尼常见的不良反应包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻、脱发、皮疹、食欲下降、发热和白细胞减少。

可能出现的严重不良反应包括中毒性表皮坏死松解症（TEN）、斯蒂文斯-约翰逊综合症、高血压、心力衰竭、心律失常、心脏异常、视网膜中央静脉阻塞、肺栓塞、肾功能损害、肝毒性、胆汁淤积综合征和间质性肺病。

当康奈非尼与其他药物联合使用时，可能引发的严重不良反应包括高热、低血糖、高乳酸血症、高钾血症、心律失常、肺炎、肝损伤、肌炎和横纹肌溶解。

注意事项

治疗过程中应密切监控血压、心率和电解质水平。

定期进行肝功能和肾功能检测。

定期进行心电图检查，若发现 QT 间期延长，则需暂停康奈非尼治疗。

定期进行眼科检查和评估。

对于有活动性感染的患者，康奈非尼可能诱发炎症反应。

患者应尽量避免日晒或紫外线照射，因为康奈非尼可能会增加光敏反应的风险。

患者需向医生报告所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、保健品和草药。

计划接受任何外科手术前，患者应告知其主治医师正在接受康奈非尼治疗。

总结

康奈非尼是一种激酶抑制剂，适用于 BRAF V600E 或 V600K 突变的不可切除或转移性黑色素瘤以及转移性结直肠癌患者。它通过抑制细胞增殖和生存途径发挥作用。康奈非尼的推荐剂量因适应症而异，必须在医生指导下使用。患者在接受康奈非尼治疗时应注意监测不良反应并遵循医生的指导。

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