度伐利尤单抗加化疗一线治疗广泛期小细胞肺癌

2024-09-06

小细胞肺癌是一种恶性程度极高的肺癌类型，其特点是生长迅速且具有较强的侵袭性，容易在短时间内发生远处转移。尽管该病对化疗较为敏感，但由于易产生耐药性和高复发率，总体治疗效果并不理想。近年来，随着免疫治疗的快速发展，为小细胞肺癌的治疗带来了新的希望。美国食品药品监督管理局已批准度伐利尤单抗联合化疗（依托泊苷和顺铂或卡铂）作为广泛期小细胞肺癌的一线治疗方案。美国食品药品监督管理局此次批准是基于III期CASPIAN研究的结果，这些结果已在《柳叶刀》杂志上发布。数据显示，度伐利尤单抗联合化疗组的中位生存期为13个月，而单纯化疗组的中位生存期仅为10.3个月，度伐利尤单抗联合化疗将死亡风险降低了27%。

在中期分析时，接受单纯化疗的受试者共有269例，而接受度伐利尤单抗联合化疗的受试者为268例。结果显示，化疗组在12个月和18个月的生存率分别为39.8%和24.7%，而度伐利尤单抗联合化疗组在相同时间点的生存率则分别为53.7%和33.9%。

2019年，在欧洲肿瘤内科学会亚洲峰会上，CASPIAN研究公布了亚裔亚组的结果。该亚组分析表明，化疗组中41名亚裔患者的中位生存期为11.9个月，而度伐利尤单抗联合化疗组中35名亚裔患者的中位生存期达到了14.8个月。这与整体人群的结果一致，证实了度伐利尤单抗联合化疗在广泛期小细胞肺癌治疗中的显著疗效，能够显著延长患者的生存期，并展现出良好的安全性和耐受性，有助于改善患者的生活质量。然而，具体的用药方案仍需严格遵循医生的指导，切勿自行决定。