首款口服GLP-1R药物诺和诺德司美格鲁肽片上市啦!
2022年5月27日,CDE官网显示,诺和诺德的司美格鲁肽片上市申请已获国家药监局正式受理。这是中国首款申报上市的GLP-1R口服制剂。因其独特的制剂技术实现了口服给药,相比注射剂更为便捷,这一特点引起了广泛关注。尽管首个口服GLP-1RA司美格鲁肽片已于2020年获得FDA批准,但在中国仍处于临床研究阶段。司美格鲁肽是一种长效胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)激动剂。它通过模拟天然GLP-1来激活GLP-1受体,以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌,并能延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量,从而有效降低血糖。GLP-1RA不仅降糖效果显著,且单独使用时低血糖风险较小,同时还具备减肥、降压、改善血脂等多重功效。
根据PIONEER临床试验结果,司美格鲁肽片在降糖和减重方面表现较为出色:7mg和14mg/天的剂量可使HbA1c降低1%至1.8%,体重减轻2至5公斤。而14mg/天的剂量在减重方面略逊于索马鲁肽每周1mg注射剂,但与利拉鲁肽1.8mg相当或略强,且比SGLT-2抑制剂多降HbA1c 0.5%,多减重0.5至1公斤。口服司美格鲁肽与其他GLP-1药物具有相同的安全性和耐受性,最常见的不良反应为恶心。为了减轻胃肠道反应,建议从3mg开始逐渐增加剂量并维持至少4周。
尽管司美格鲁肽片在降糖和减重方面表现出色,且可能具有心血管获益,但由于生物利用度仅为1%,导致用药规则相对严格且价格较高,加之较高的胃肠道反应率,其与SGLT-2i相比仍有差距。每日口服给药并不一定比每周注射更容易被患者接受,因此难以完全替代注射剂。然而,其独特的口服给药方式显著提高了用药便利性。
- 名 称:
- Semaglutide
- 全部名称:
- Semaglutide、Ozempic、索马鲁肽片,索马鲁肽,司美格鲁肽,诺和泰,Rybelsus
- 适 应 症:
- 2型糖尿病适应症,减重、糖尿病合并慢性肾脏病、心血管病、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、阿尔茨海默症等领域,并取得积极进展。
- 上市状态:
- 批准上市 批准上市
- 生产药企:
- 诺和诺德(novo nordisk)
- 规格:
- 3mg*100粒/7mg*100粒/14mg*100粒
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